Když v kloubu chybí chrupavka…
Klouby představují pohyblivé spojení dvou a více kostí, díky kterým jsme schopni pohybu. Konce kostí jsou přitom pokryty chrupavkou, tvrdou a hladkou tkání, která napomáhá hladkému pohybu kloubů a současně působí jako tlumič nárazů mezi kostmi. Mikroskopicky je tvořena buňkami zvanými chondrocyty a mezibuněčnou hmotou bohatou na řadu látek, mezi které patří například kolagen, chondroitinsulfát a glukosaminsulfát.
Osteoartróza (někdy nazývaná ne zcela přesně artróza) je onemocnění, při kterém dochází k postupnému a nevratnému ubývání kloubní chrupavky. Postupně ubývají její buňky, tzv. chondrocyty, mezibuněčná hmota zadržuje vodu, stává se křehčí a vznikají v ní praskliny. Tento proces vyvolává zánět v kloubu, který láká bílé krvinky z krevního oběhu a ty následně postupně ničí chrupavku a vyvolávají bolestivý zánět v kloubu. V poslední fázi osteoartrózy chrupavka v kloubu téměř v celém rozsahu chybí a při pohybu dochází ke kontaktu kostí, což vyvolává značné bolesti.
Čím méně je chrupavky, tím obtížnější a bolestivější je pohyb v kloubu a současně je kloub méně stabilní. Celý proces osteoartrózy lze připodobnit opotřebování pneumatik automobilu: Chrupavka je jako vzorek na pneumatice, který postupnou jízdou ubývá, až úplně zmizí a na pneumatice se už nedá jezdit.
Příčina osteoartrózy je známá i neznámá zároveň
Proč ale někomu vzorek na pneumatice vydrží celý život a někdo musí po několika desítkách let jít na výměnu? Osteoartrózu v současnosti rozdělujeme na primární, jejíž příčina není známá, a sekundární, která vzniká jako následek jiného procesu, například úrazu, infekce či vývojových vad. Vědci se domnívají, že celý proces osteoartrózy je velmi složitý, důležitou úlohu v něm hrají dědičné vlivy a životní styl.
Zcela zjednodušeně se tak dá říct, že případný rozvoj osteoartrózy záleží na tom, s jak kvalitní chrupavkou jsme se narodili a jak se k ní budeme po zbytek života chovat. Vliv životního stylu je přitom zcela zásadní, podle některých odhadů představuje až 98 % celkového podílu rizikových faktorů!
Osteoartrózou trpí miliony lidí po celém světě
Ze statistik vyplývá, že určitou formou osteoartrózy trpí po celém světě miliony lidí, zhruba 12 % dospělých jedinců. Počet případů přitom vzrůstá s věkem, ve věkové kategorii nad 65 let se s osteoartrózou potýká přibližně 50 % lidí, u jedinců starších 80 let se již jedná o 70 % lidí! Muži nejčastěji trpí osteoartrózou bederní páteře a kyčlí, ženy osteoartrózou kolen a drobných kloubů rukou. Právě páteř, kyčle a kolena patří mezi nejčastější místa na těle, kde se osteoartróza projevuje.
Zajímavostí je, že první degenerativní změny kloubů bývají patrné již kolem 25. roku života na krční páteři. Obvykle se nijak neprojevují, její časné fáze osteoartrózy jsou viditelné jen na rentgenu.
(holi)
Zdroje:
https://www.healthline.com/health/osteoarthritis#osteoarthritis-symptoms
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/osteoarthritis/symptoms-causes/syc-20351925