Poruchy řeči
Postižení řečových funkcí je časté u cévních mozkových příhod. Může však nastat u jakéhokoliv postižení postihujícího řečová centra mozku - například u nádorů, po úrazech hlavy a podobně.
Jak k tomu dojde?
V levé mozkové polokouli (hemisféře) jsou umístěna řečová centra. Oddělená jsou centra porozumění řeči a centrum mluvení. Jsou i další oblasti, toto jsou dvě základní centra pro řeč. Při jejich nedostatečném prokrvení či při jejich zničení dochází k poruchám řeči. Každé centrum může být postiženo samostatně, nebo mohou být postižena společně.
Vzácněji se přidává postižení i z dalších center. Porucha řeči se pak jmenuje afázie a její terapií se zabývají odborníci, logopedi.
Nemluví, poznám to jednoduše?
Při postižení centra pro porozumění řeči nastává situace, kdy nemocný nerozumí tomu co říkáme. Nerozumí však ani tomu, co říká on sám a zlobí se na okolní svět, že mu nikdo nerozumí. Této poruše říkáme sensorická afázie.
Při postižení centra pro mluvení nemůže pacient nic říci, nebo opakuje pouze jedno slovo, často vulgární. Nemocný si svůj handicap uvědomuje a opět se na sebe zlobí, že neumí mluvit. Této poruše říkáme expresivní afázie. Lehkou formou expresivní afázie občas trpíme každý - máme „slovo na jazyku“, ale nejsme schopni si ho vybavit. Této formě poruchy říkáme anomická afázie a je zdravotně bezvýznamná.
K afáziím se přidružují i další poruchy (neschopnost číst - alexie, počítat - akalkulie, psát - agrafie). Všechny druhy afázií se mohou vzájemně kombinovat, vždy však jeden druh převažuje.
Afázií je tedy nejčastěji postižen člověk s cévní mozkovou příhodou. Na tomto místě je důležité upozornit na fakt, že levá hemisféra (kde jsou řečová centra) je zásobená krví z levé mozkové tepny. Nicméně nervové buňky z levé mozkové polokoule vzhledem k pozdějšímu křížení svých nervových drah se starají o pravou polovinu těla. Často se společně vyskytuje afázie a porucha hybnosti pravých končetin.
Od afázie odlišujeme špatné, neobratné mluvení, takzvanou dysartrii. Jedná se o určitou formu špatné spolupráce jazyka a svalů, které se účastní při mluvení.
Dysartrie vzniká při postižení jiných oblastí mozku či přímo při poruše svalů v oblasti krku. K dalšímu zmatení čtenáře přispívá fakt, že afázie a dysartrie se může kombinovat.
Co Vás čeká u lékaře
Již z krátkého rozhovoru lze ve většině případů okamžitě poznat, zdali se o afázii jedná či nikoliv. Pro terapii afázie je důležitá pravidelná logopedická péče.
Práce ze strany pacienta i terapeuta je dlouhodobá, zlepšování je pro nezúčastněného často malé, pro pacienta však jsou přínosem i drobná zlepšení.
Životní styl a porucha řeči
Nejcennější je aktivní přístup k handicapu. Lze začít slabikářem a postupovat přes porozumění složitějších textů či vyslovování více slov a skládání vět. Dáváme tedy přednost práci s psaným textem či internetem před televizí.
Kromě pravidelné logopedické péče patří k neocenitelným spojencům pacientů s afázií vlastní, pacientské organizace. Jedná se o kluby afatiků nebo se lze obrátit i na Společnost pro osoby po cévní mozkové příhodě.
