Osteoporóza zkracuje dech
Je známo, že u pacientek s osteoporózou je významně snížena kapacita plic. Ale do jaké míry u různých stupňů osteoporotického postižení? Tuto otázku se snažili zodpovědět turečtí vědci z výzkumného centra tělovýchovného a rehabilitačního lékařství v Ankaře.
Na čem záleží...
Ačkoli o nižší výkonnosti kardiopulmonálního systému (tedy srdce a plic) u pacientek s osteoporózou se ví dlouho, nikdo se nepokusil tento vztah kvantifikovat. Turečtí lékaři potřebovali zjistit, jak dlouho je u pacientek osteoporóza diagnostikována a jak moc mají zakřivenou páteř (tento údaj byl zjišťován pomocí rentgenu). Dále vyšetřili hustotu kostní tkáně (BMD) a samozřejmě zhodnotili výkonnost kardiopulmonálního systému.
Vyhodnotit studii, kterou prošlo 56 pacientek, bylo složité. Podle výsledků jednotlivých vyšetření byly pacientky rozděleny do skupin podle:
- doby od diagnózy osteoporózy,
- stupně kyfózy,
- stupně dalších deformit páteře.
S využitím složitých statistických metod se potvrdilo, že čím pokročilejší jsou deformity páteře, tím je dýchání pacientek obtížnější. Významnou roli zde hraje i malá pohyblivost pacientek, která vede k atrofii posturálních svalů (svaly, které udržují vzpřímenou postavu). Ovšem ani pohyblivé pacientky bez známek dechové nedostatečnosti nemají vyhráno. V případě infekce dýchacích cest se u nich kapacita plic totiž také sníží.
Vstávat a cvičit!
A co z toho pro pacientky vyplývá? Turečtí lékaři navrhují, aby se vyšetření výkonnosti dýchacích funkcí stalo běžnou součástí vyšetřování osteoporotických pacientek. Mělo by totiž pomoci včas, vhodně a hlavně dostatečně rehabilitovat nemocné. Nejenže fyzická aktivita zvyšuje remodelaci kostí, ale přiměřená aerobní zátěž a dostatečně výkonný dýchací systém jsou spojené nádoby.
(Ela)
Zdroj: Ordu Gokkaya NK, Koseoglu F, Albayrak N. Reduced aerobic capacity in patients with severe osteoporosis: a cross sectional study. European Journal of Physical and Rehabilitation Medicine - 2008;44(2):141–147.