Jaterní dieta, nebo dieta vhodná (nejen) pro játra?
Jaké stravování vyžaduje nealkoholové ztukovatění jater?
Nemoc způsobí konzumace nezdravých, většinou přepálených tuků ze smaženého jídla a nadměrného množství cukru, nejčastěji z limonád a sladkostí. Současně při tomto nezdravém jídelníčku lidem chybí dostatek ochranných látek z ovoce a zeleniny a také pohyb. Často se s ní tedy potýkají lidé s nadměrnou hmotností, i když ta není jedinou podmínkou nemoci.
Při léčbě nealkoholového ztukovatění jater je dobré včas změnit životní styl, začít se hýbat, ozdravit jídelníček a v případě potřeby zhubnout.
Má se dietě při ztukovatění jater říkat „jaterní”?
Často používané označení „jaterní dieta” je podle mne zavádějící. V minulosti se totiž používalo označení jaterní dieta v léčbě například infekčních jaterních onemocnění, hepatitidy či mononukleózy. Byla postavená především na sacharidech, včetně jednoduchých. Tento samotný přístup ale u nemocných jater ke steatóze vedl a na základě vědeckých poznatků od něj bylo upuštěno.
Je speciální dieta u steatózy vždy nutná?
Ona to vlastně není speciální dieta. Měla by to být normální zdravá výživa, a pokud pacient ještě není postižen zánětem jater nebo přímo tzv. cirhózou, nejsou potřebná žádná další dietní zpřísnění.
Pokud ale dojde ke zhoršení stavu, je nutné pod lékařským dohledem dále upravit jídelníček. Podle aktuálního stavu a vývoje je třeba sledovat příjem živočišných bílkovin a jejich metabolismus pravidelnými kontrolami krevních odběrů a zároveň v případě potřeby přidat některé vhodné nutriční doplňky stravy. Při dalším zhoršení se nemocný může dočkat i transplantace jater.
Úpravou dietního režimu pomůžete k regeneraci jater
Jak má doporučovaná dieta vypadat?
Za způsoby stravování, z nichž by měla jaterní dieta vycházet, lze považovat středomořskou stravu, severskou dietu nebo dietu obyvatel ostrova Okinawa. Všechny tři mají společnou vysokou konzumaci mořských plodů a ryb, včetně těch tučných, a konzumaci zdravých tuků ze semen, ořechů, avokáda a rostlinných olejů. V žádné z nich nechybí spousta zeleniny a ovoce, středně tučné mléčné výrobky, vejce, luštěniny, pečivo (převážně celozrnné) nebo přílohy. Jen malou část tvoří sladkosti s přidaným cukrem nebo smažené pokrmy s přepáleným tukem. Můžete se tedy těmito dietami inspirovat.
Můžete vyjmenovat nějaká základní pravidla, kterými by se měla dieta při nemoci jater řídit?
Protože je jedním ze základních požadavků úprava tělesné hmotnosti, člověk by se neměl zbytečně přejídat, ale ani by neměl nehladovět.
Je potřeba důsledně vynechat všechny alkoholické nápoje a nápoje s cukrem, stejně jako sladkosti, a dávat přednost komplexním sacharidům, celozrnnému pečivu, zelenině a ovoci. Důležité je, aby dieta nebyla vyloženě nízkotučná, ale aby obsahovala zdravé tuky z rostlinných olejů, ořechů, semínek a tučných ryb. Naopak nezdravé tuky, které jsou v uzeninách, smažených pokrmech a některých sladkostech a sladkém pečivu, je dobré úplně vynechat.
A protože zdraví prospívá i přiměřený pohyb a pobyt na čerstvém vzduchu, je dobré zaměřit se i na něj a najít alespoň několikrát týdně čas na jakoukoliv venkovní aktivitu.
Jak dlouho je třeba dietu dodržovat?
To záleží na míře poškození jater, někomu může stačit několik měsíců, jiný si ale na ni tak zvykne, že s ní vydrží po několik dalších let, i když už žádné problémy nemá. To je ostatně ideální stav u všech režimů postavených na zdravém stravování.
Játra mají navíc velmi vysokou schopnost regenerace, takže steatózy je leckdy možné se zcela zbavit úpravou režimu. A pokud je zánět teprve ve svém počátku, je možné jej zvrátit tak, že riziko jeho dalšího vývoje do cirhózy a dále k případnému nádorovému onemocnění jater bude minimální.
Úspěchy může dieta pro ozdravení jater sklízet, jen když ji budete brát skutečně vážně
Jak mohou lidem při dodržování diety pomoci online a mobilní aplikace?
Různé online a mobilní aplikace s přehledy energetických a nutričních hodnot potravin mohou pomoci s dodržováním většiny diet, tedy i té při onemocnění jater.
Je ale potřeba vybrat si takovou, která v potravinách a receptech uvádí také nasycené, tedy nezdravé tuky a jednoduché cukry. Jejich vynechání je totiž spolu s vynecháním alkoholických nápojů pro úspěch stěžejní. A pozor, to že u nějaké potraviny nejsou v aplikaci nasycené tuky a jednoduché cukry uvedené, neznamená to, že je ve skutečnosti neobsahuje. Jen tato informace nemusela být do aplikace vložena a výsledek bude zkreslený.
Vždy se proto při volbě aplikace pro vaše úspěšné dodržování diety snažte najít takovou, která má uvedené i tyto informace.
Co říkáte na příběh paní Hany, která ztukovatění svých jater vyřešila redukční dietou, při níž hodně zhubla?
Paní Hanka udělala především velký kus práce. Její výsledek jak se snížením tělesné hmotnosti, tak i s úpravou jídelníčku je úctyhodný.
Vyzdvihla bych především zařazení ryb, jež sice nejsou populární, ale pokud vybírala, kterou živočišnou bílkovinu do svého jídelníčku přidat, pak zvolila nejlépe, jak mohla. Odvážila se také k naprosto zásadnímu opatření, vyloučení alkoholických nápojů, které v České republice také není příliš populární.
Při pohledu na její výsledky musí být každému jasné, že svůj životní styl vzala za správný konec a velmi dobře si s ním i se zdravotními problémy poradila.
Za mě osobně? Více takových pacientů!