Webinář na téma inkontinence potvrdil: K lékaři se s diagnózou chodí pozdě, problém zůstává nadále tabu

Online webinář uspořádaly s přispěním firmy TZMO Czech Republic vyrábějící inkontinenční pomůcky značky Seni zdravotnické weby uLékaře.cz a proLékaře.cz. Provázely jím a na dotazy odpovídaly uroložka MUDr. Michaela Matoušková a psycholožka doc. PhDr. Dr. phil. Laura Janáčková, CSc.

Inkontinence v centru odborné pozornosti

Občas si na únik moči stěžuje 30 až 50 % žen, trápí dokonce 8 % vysokoškolaček. Inkontinence se týká nejen žen, ale i mužů a dětí. To, o jak závažný zdravotní problém se jedná, dokládá i fakt, že únik moči je jediný klinický příznak, na který se výlučně zaměřuje mezinárodní odborná společnost. Mezinárodní společnost pro kontinenci kromě jiného pořádá edukační aktivity pro pacienty i lékaře a na toto téma také vydává knihy.

Evropská urologická společnost pak věnuje pozornost inkontinenci jako takové, zabývá se ale i urologickými obtížemi a poruchami u pacientů s nervovými chorobami (neurourologií) a také nechtěným únikem moči u mužů, hlavně v souvislosti s rozvojem tzv. hyperplazie prostaty.

S inkontinencí zamiřte k lékaři hned

Existují různé typy inkontinence, mohou se i vzájemně kombinovat. Podle konkrétního případu pak nastavuje odborník léčbu. Vždy je proto nutné jít při potížích s nechtěným únikem moči co nejdříve k lékaři, buď k praktickému, nebo k urologovi. Urologie jako taková je pro všechny, kdo trpí inkontinencí, zásadní. V případě žen, které mezi pacienty s inkontinencí převažují, není od věci vyhledat urogynekologii.

Inkontinenční pomůcky jako alfa omega života s inkontinencí

Určení diagnózy je pro léčbu inkontinence zásadní. Jedním z hlavních kroků je přitom rozhovor s lékařem, na jehož základě se stanovuje léčba. Většinou se začíná s úpravou životosprávy pacienta, s případnou redukcí hmotnosti, s posilováním pánevního dna a podobně. Teprve pokud toto nezabírá, přichází na řadu pomoc farmakologická nebo operační.

Jak potvrdila MUDr. Matoušková, používání plenkových kalhotek či absorpčních vložek se mezi urology považuje za selhání léčby – vždy se proto odborníci snaží, aby pacienti tuto podporu nepotřebovali nebo aby šlo až o poslední řešení. Inkontinenční pomůcky však mohou usnadnit život s inkontinencí ve všech jeho fázích. Každopádně by je však lidé trpící inkontinencí neměli užívat „naslepo”, ale s pomocí lékaře vybrat ty, které budou odpovídat jejich individuální situaci.

Poté, co lékař určí typ a stupeň inkontinence (i podle množství moči nechtěně uniklé za 24 hodin), může v některých případech doporučit užívání konkrétních inkontinenčních pomůcek. Tedy například typ (urologická vložka nebo plenkové kalhotky), jejich používání v noci nebo přes den, míru savosti a podobně. Vodítka k výběru nabízejí třeba stránky jejich výrobce značky Seni. Každý pacient má pak podle stupně inkontinence ze zdravotního pojištění nárok na finanční příspěvek na inkontinenční pomůcky. Podle uroložky Michaely Matouškové lze dnes již najít řešení pro každého pacienta trpícího inkontinencí. Jen se musí odhodlat a k lékaři přijít.

Většina lidí se se svou inkontinencí nesvěřuje

Podle doc. Janáčkové je zarážející, že více než 65 % osob postižených inkontinencí se se svými problémy k žádnému lékaři nevydá a chce je řešit samo. Většinu případů inkontinence lze přitom dobře a účinně léčit.

Za špatným přístupem k problému je především dopad nechtěného úniku moči na psychiku. Postiženému klesá sebevědomí, nastupuje strach z tohoto poměrně velkého zásahu do života a také obavy z hodnocení jeho okolí. Přes všechnu snahu tak zůstává inkontinence pořád velkým tabu – podle psycholožky dokonce větším než například gynekologické či sexuální obtíže.

Inkontinentní osoby neřešením svých obtíží ztrácejí čas 

Je potvrzeno, že až 35 % dospělých žen někdy trpí tzv. stresovou inkontinencí, 10 až 16 % dospělých pak bez ohledu na pohlaví trápí urgentní inkontinence. Přesto řadě z nich stud brání, aby se s těmito obtížemi obrátili na lékaře. Raději omezí sport, cestování a vlastně celý život a žijí jen jedinou obavou – že se v nestřeženém okamžiku pomočí.

Velký výzkum probíhající v mnoha zemích se zabýval tím, za jak dlouho od prvních potíží jde člověk s inkontinencí k lékaři. Ukázalo se, že je to skoro za rok. V ČR je to pak dokonce až za rok a půl.

Pro každého člověka s inkontinencí existuje řešení  

Podle doc. Janáčkové je naprosto zásadní překonat strach ze ztráty kontroly nad vlastním tělem. Pokud se toto dlouhodobě nedaří, může to vést až k depresím. Při léčbě inkontinence je nutné změnit životní styl – nastavit optimální pitný režim, zbavit se kil navíc, tedy být fyzicky aktivní. Důležité je také určit si priority, posilovat své sebevědomí, být důsledný a trpělivý a umět se pochválit. Ačkoliv motivace jednotlivců problém řešit hraje v léčbě inkontinence neoddiskutovatelně důležitou roli, cesta k jejímu řešení vždy začíná návštěvou odborníka.

Zdroj:

Záznam z online webináře. Dostupné na: https://vimeo.com/lifereportprod/review/705384688/98a6bcdea9.