I přes rozšiřování nových léků na ředění krve zůstává stále jeden tradiční lék nejpopulárnějším a celosvětově nejvíce používaným. Již po desetiletí patří k základům prevence mozkových příhod. Jeho užívání bývá doporučeno zejména:
- u lidí, kteří prodělali stav spojený s krevní sraženinou (mozkovou příhodu, srdeční infarkt, hlubokou žilní trombózu, plicní embolii),
- nebo jsou v riziku jeho vzniku (např. z důvodu implantace mechanické náhrady srdeční chlopně),
- případně u nich byla zjištěna nepravidelnost srdečního rytmu (nejčastěji tzv. fibrilace síní).
Tradiční lék na ředění krve – dobrý sluha, zlý pán
Úskalím tohoto tradičního léku na ředění krve je velká variabilita v jeho dávkování. Rozptyl denní dávky je značně individuální, pohybuje se obvykle od 1 do 10 mg a v případě každého pacienta se v průběhu léčby může dávkování měnit, např. při infekčním onemocnění apod. Pravidelná kontrola krevní srážlivosti je proto při této léčbě zcela nezbytná, intervaly kontrol se pohybují většinou kolem měsíce, ale mohou být i častější. Při jejich nedodržování hrozí buď poddávkování (v tom případě je léčba neúčinná), nebo naopak přílišné naředění krve s rizikem krvácení, které může být pro pacienta velmi nebezpečné.
Analýzu krevní srážlivosti je možné provést do minuty i bez laboratoře
Naštěstí kvůli této běžné kontrole krevní srážlivosti, na jejímž základě je upravováno dávkování léčby, již není třeba docházet do laboratoře. V současné době bývají praktičtí lékaři běžně vybaveni přístroji, které umožňují vyšetřit krevní srážlivost z pouhé kapky krve přímo v ordinaci. Tyto přístroje zaznamenaly v posledních letech výrazný technologický pokrok. Kvalita jejich měření je velmi vysoká. Dle dostupných studií jsou výsledky jejich meření zcela srovnatelné s analýzou provedenou ve velkých laboratořích, a stran kvality měření proto není nutné mít k nim nedůvěru. Vysoké požadavky na kvalitu měření splňuje např. přístroj Xprecia Stride, jehož výsledky jsou dostupné do minuty.
Příruční analyzátory krevní srážlivosti šetří vaše žíly i čas
Účelem těchto příručních analyzátorů je umožnit praktickým lékařům, případně ambulantním specialistům okamžité upravení léčby na základě získaného výsledku. Nespornou výhodou je také fakt, že přístroj provede analýzu z kapky krve odebrané z prstu a pacienti jsou tak ušetřeni opakovaných odběrů ze žíly, které jsou nutné při vyšetření krevní srážlivosti v laboratoři. Nebojte se proto zeptat svého lékaře na všechny možnosti vyšetření krevní srážlivosti. Příruční analyzátory ušetří nejen vaše žíly, ale i čas – váš i vašeho lékaře.
(tich)
Zdroje:
http://aob.amegroups.com/article/view/4763/html
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6811337/
https://www.nhsinform.scot/tests-and-treatments/medicines-and-medical-aids/types-of-medicine/warfarin