Užíváte více léků? Dejte si pozor na jejich vzájemné ovlivňování
Všechno, co sníme, vypijeme nebo jinak vpravíme do našeho těla, se může vzájemně ovlivňovat. To samé platí také pro přírodní, chemické nebo biologické léky a doplňky stravy, které spolu mohou reagovat různými způsoby. Co jsou lékové interakce a jak se vyhnout možným nežádoucím účinkům ze současného užívání spolupůsobících léků?
Chtěné a nechtěné ovlivňování
Při užívání více léků může docházet k jejich vzájemnému ovlivňování. Takové spolupůsobení současně užívaných léků (interakce) může ovlivňovat účinnost a bezpečnost léčiv, a mít tak vliv na zdraví a léčbu pacienta. Léková interakce může také vzniknout kombinací léčiv, kombinací léčiv s doplňky stravy, případně konzumací některých potravin nebo kouřením při jejich užívání. Interakce vznikají také mezi léky a návykovými látkami (drogami), a to užívanými i tzv. rekreačně.
V některých případech jsou interakce neškodné, požadované, nebo dokonce přínosné, například když současným užíváním a působením dvou různých léčiv dochází ke zvýšení účinku jedno z nich. To může být výhodné při potřebě zvýšení účinnosti léku bez dalšího zvyšování dávky jednoho léku.
Lékové interakce mohou být zdraví nebezpečné
Spolupůsobení léčiv není však vždy chtěné. Může se stát, že jeden lék snižuje účinnost druhého léku nebo zvyšuje riziko vzniku jeho nežádoucích účinků. Účinnost může být snížená interakcí, která vede k omezenému vstřebávání léku nebo vyvolá opačný účinek jednoho z nich.
Základní informace o možných interakcích jsou uvedené v příbalovém letáku každého léku, a proto je nejlepší pročíst si ho vždy před zahájením užívání nového přípravku. V případě, že narazíte na možnou interakci, obraťte se na svého ošetřujícího lékaře. Bez předchozí konzultace s odborníkem sami jeho dávku neměňte ani léky nepřestávejte užívat. Organismus každého z nás reaguje jinak a situaci je nutné posoudit individuálně. Některé léky není vhodné skokově vysazovat a snížení dávky by mohlo vést k zdravotním potížím.
K čemu slouží lékový záznam?
Za účelem minimalizace nežádoucích interakcí léčivých přípravků a tím zvýšení míry bezpečí pacienta byl před několika lety vytvořen jako doplněk k systému eReceptu tzv. sdílený lékový záznam. Umožňuje lékařům (při předepisování léků) a lékárníkům (při jejich výdeji nebo konzultaci) nahlédnout do seznamu pacientem užívaných léků.
Lékový záznam sice přináší informace o předepsaných či vydaných lécích pacienta, ale neuvádí například léky, které pacienti dostávají při poskytování zdravotní péče v nemocnici nebo ve specializovaných centrech. Neúplný lékový záznam však bohužel neobsahuje důležité údaje, jako například nemoci (diagnózy), pro které jsou léky užívané, nebo délku jejich užívání.
Na co si dát při užívání více léků pozor?
S vyšším počtem užívaných léků předepsaných na různá onemocnění od různých lékařů stoupá riziko, že některé z léků spolu budou interagovat. Především starší lidé, naši rodiče a prarodiče, mnohdy užívají léky po mnoho let a může se stát, že už si sami nepamatují, k čemu jim který lék je, nebo užívají několik léků se stejnou účinnou látkou. Mnoho pacientů užívá i pět léků současně, léky jim předepisují nejméně dva lékaři a někteří pacienti si nepamatují jména všech užívaných léků.
Lékové interakce se týkají nejčastěji seniorů a chronicky nemocných pacientů, kteří často užívají více léků pro léčbu různých onemocnění a léky jim předepisuje nejenom praktický lékař, ale také jiní specialisté.
Může se také stát, že pacient po propuštění z nemocnice dostane do domácího léčení léky, které s dosud užívanými mohou tvořit nevhodné kombinace, nebo mohou obsahovat dokonce stejnou účinnou látku (jedná se o tzv. duplicity). Abyste tomu předešli, doporučujeme navštívit praktického lékaře a informovat ho o nově předepsaných lécích a změnách užívání doposud užívaných léků.
Týká se to nejen léků na předpis, ale také volně prodejných léků a doplňků stravy, včetně některých bylinných čajů (např. s obsahem třezalky, ginkgo biloby atd.). Proto je důležité sdělovat všem svým ošetřujícím lékařům, které léky užíváte.
Nebojte si nechat užívané léky zkontrolovat. Například v naší poradně
Také lékárníci nebo některé služby a aplikace včetně poradny uLékaře.cz vám mohou pomoci posoudit lékové interakce užívaných léků, ať již vašich, nebo rodinných příslušníků. Před konzultací si zapište názvy léků a jejich síly (např. Sertralin, 25 mg), připojte informaci o léčených onemocněních a denní době užívání, usnadníte tím prostudování dané medikace.
Dalším odborníkem, kterého můžete oslovit, je klinický farmakolog. Působí v nemocnici na oddělení klinické farmakologie a věnuje se mimo jiné konzultacím lékových interakcí.
Pokud specialista neshledá žádné interakce, léky je možné užívat dále dle doporučení ošetřujících lékařů. V opačném případě je potřeba upravit dávku či časový rozestup mezi spolupůsobícími léčivy anebo některý z léků zaměnit za jiný.
Výskyt lékových interakcí stoupá s počtem užívaných léků, což je nejčastěji spojené s vyšším věkem a chronickými onemocněními. Konzultace s odborníkem pomůže odhalit nepříznivé interakce, a může tak zlepšit bezpečnost léčby a mít přímý vliv na zdraví pacienta, proto doporučujeme číst příbalové letáky a informovat své lékaře o všech užívaných léčivých přípravcích na předpis i k volnému prodeji, o doplňcích stravy, ale také o užívání bylinných čajů. Lepší informovanost lékařů a lékárníků je totiž klíčem k efektivnější léčbě a spokojenosti pacienta s léčbou.
(lexi)
Zdroje:
http://www.olecich.cz/encyklopedie/uzivate-hodne-leku-aneb-co-jsou-to-lekove-interakce
