COVID-19 u cukrovkářů se srdečním selháním – jak se účinně chránit?

Kteří nemocní jsou infekcí COVID-19 ohroženi nejvíce?

Průběh onemocnění COVID-19 je u pacientů s chronickým onemocněním závažnější, protože jejich imunitní systém je oslaben již základním onemocněním. Kterých nemocných se to týká? Těch s:

• onemocněním srdce,
• cukrovkou,
• dýchacími potížemi,
• rakovinou.

Tito pacienti by proto měli dbát rad svého ošetřujícího lékaře a dodržovat léčbu – pravidelně užívat doporučené léky v předepsaném množství a dávkování. Cukrovkáři by měli řádně vyplňovat svou kartu a neslevovat z režimových opatření.

Cukrovkáři, mějte se na pozoru!

Podle statistik jsou cukrovkáři v žebříčku nejvíce ohrožených pacientů hned na druhém místě.

Co by měli mít diabetici na paměti?

Česká diabetologická společnost pro tyto pacienty vytvořila manuál, podle kterého by se měli řídit. Co z něho vyplývá?

• Vybavte se zásobami inzulinu na následující 1–2 měsíce.
• Nezapomeňte si přikoupit dostatek pomocného materiálu k jeho aplikaci (jehly, sterilní čtverce, dezinfekce) i měření glykémie (proužky do glukometru).
• Myslete na svou tělesnou hmotnost a zabraňte dalšímu přibírání na váze.
• Všímejte si neobvyklého zvyšování glykémie – může to být jeden z příznaků onemocnění.
• Pokud již novým typem koronaviru onemocníte, udržujte si svou cílovou glykémii na 6–10 mmol/l a vyvarujte se hodnot nad 15 mmol/l.

Nákaze COVID-19 častěji podlehnou lidé s nemocným srdcem

Za nejzranitelnější pacienty se považují nemocní se srdečně-cévními onemocněními (kardiaci), lidé se slabým srdcem, nemocnými cévami a vysokým krevním tlakem. Více než 10 % těchto nemocných po nakažení virem umírá.

Jaká jsou obecná doporučení pro kardiaky?

Světová federace srdce doporučuje svým pacientům, aby minimalizovali riziko nakažení a dodržovali následující kroky.

• Užívejte pravidelně své léky dle doporučení lékaře.
• Zásobte se těmito léky na měsíc nebo i více dopředu.
• Udržujte si odstup minimálně dva metry od druhých.
• Myjte si pravidelně ruce mýdlem a po osušení je řádně vydezinfikujte.
• Je-li to možné, zůstaňte doma a zbytečně nevycházejte do společnosti.

Jak postupovat, pokud onemocním infekcí COVID-19?

Zpozorněte, pokud se u vás objeví tyto pro onemocnění COVID-19 typické příznaky:

• horečka,
• únava,
• kašel a další dýchací potíže,
• bolesti svalů a kloubů.

Co dělat, když jste cukrovkáři? Kontaktujte telefonicky svého praktického lékaře a dodržujte pitný režim, mějte po ruce dostatečné množství neslazených nápojů. Tělesnou teplotu si měřte alespoň ráno a večer a při horečce si měřte glykémii každé 2–4 hodiny. Cukrovkáři 1. typu by se měli řídit obecnými radami pro všechny cukrovkáře, navíc by si při glykémii nad 17 mmol/l měli měřit hladinu ketolátek. Pokud bude jejich přítomnost pozitivní, měli by zkontaktovat svého ošetřujícího lékaře.

Co když se domácí léčba zkomplikuje?

Pokud se u vás onemocnění zhoršuje, pro další postup kontaktujte telefonicky svého ošetřujícího lékaře a popište mu svůj zdravotní stav.

• Uvědomte si, odkdy se cítíte nemocní – mění se váš stav v průběhu dne?
• Popište, jak se u vás onemocnění projevuje – trápí vás kašel anebo vysoké horečky?
• Měli jste podobné příznaky někdy v minulosti, trápí vás často v chřipkové sezóně?
• Býváte nemocní v souvislosti se změnami ročních období?
• Byli jste v kontaktu s dalšími lidmi – hostili jste návštěvu anebo byli k někomu pozváni?

Prozatím nemáme k dispozici dostatek dat pro vyřčení jednoznačného verdiktu, že častěji infekcí COVID-19 onemocní kardiaci a cukrovkáři. Jisté však je, že u těchto nemocných jsou příznaky a průběh onemocnění daleko závažnější, a proto jsou u nich menší šance na vyléčení. Namístě je tedy, aby dodržovali nastavenou léčbu a řídili se pokyny svých lékařů.

(žij)

Zdroje:

https://www.cls.cz/dokumenty/stanovisko_DIAB.pdf

https://www.diabetes.org/covid-19-faq

https://www.world-heart-federation.org/covid-19-and-cvd/