Stres a střevní záněty? Alarmující bludný kruh
Dva věční souputníci, kteří trápí nemocného na těle i na duši – nemoc a stres. Otázka v tomto případě zní: Vznikají chronická střevní onemocnění ze stresu, nebo vzniká stres z nich? Jak se ukazuje, odpovědi rozhodně nejsou jednoznačné.
Stresem to nezačíná
Chronická zánětlivá střevní onemocnění byla v minulosti považována za takzvané psychosomatické choroby, tedy takové, jejichž tělesné příznaky vznikají následkem jistých duševních potíží. Dnes se však odborníci přiklání k názoru, že je tomu ve skutečnosti naopak. Souvislost mezi stresem a idiopatickými střevními záněty byla zřejmá odnepaměti, bylo však chybou domnívat se, že stres způsobuje samotný vznik tohoto onemocnění. Za hlavní příčiny rozvoje např. Crohnovy choroby či ulcerózní kolitidy jsou tak dnes všeobecně uznávány:
- genetické faktory,
- abnormální lokální imunologické procesy ve střevní stěně,
- mikrobiologické faktory,
- způsoby výživy.
Nápor na psychiku
Ovšem vzhledem k tomu, že se v obou případech jedná o chronická onemocnění, představují pro svého nositele velikou psychickou zátěž. Chorobu tak často provází obrovský stres, který vyplývá z:
- náročné léčby včetně chirurgických zákroků,
- případné nutnosti střevního vývodu,
- nejistoty ohledně dalšího vývoje choroby,
- ztráty energie a výkonnosti,
- obav, aby onemocnění nepřešlo ve zhoubný tumor,
- obtíží spojených s vyprazdňováním,
- bolesti.
Odborná pomoc
Odborníci proto dnes tato onemocnění považují spíše za somatopsychická, tedy taková, jejichž závažnost a těžký průběh mohou vyvolat duševní potíže. V některých případech se ukazuje, že existuje spojitost se stresem a zhoršením příznaků samotného onemocnění, čímž se bludný kruh uzavírá. Pokud je tento vztah v individuálním případě skutečně potvrzen, může se i psychoterapie stát součástí komplexní léčby idiopatických zánětlivých střevních onemocnění.
(veri)
Zdroj:
Morschitzky, H. Když duše mluví řečí těla; Portál: Praha, 2007, str. 73–82.
ibdcrohns.about.com