Vozíčkáři - úrazy míchy
Jsou také poměrně časté úrazy spojené opět s automobilismem, sportem, či prostým frajerstvím. Stačí jeden skok do vody ... Více postižených je mužů, často v mladém, produktivním věku.
Mechanismus úrazu
K úrazu míchy dojde nejčastěji v případě posunu jednoho obratlového těla oproti druhému. I poté, co se obratlové tělo vrátí na své místo, je mícha narušena. Citlivá tkáň zareaguje otokem s často nevratným poškozením míchy. #IMG#
Jak se pozná
Na porušení míchy myslíme u úrazu, kde pacient necítí končetiny nebo s nimi nemůže hýbat. Sami s ním také co nejméně hýbeme, abychom zamezili dalšímu poškození.
Co Vás čeká u lékaře
Lékař pacienta vyšetří s ohledem na dýchací funkce, hybnost a citlivost končetin. Další postup se pak liší podle typu poranění a stavu míchy.
Diagnóza poškození míchy
RTG a CT zobrazí stav obratlů a stav kanálu páteřního. Mícha se dobře zobrazí na magnetické rezonanci. Přínosem k určení výšky míšního poranění jsou evokované potenciály.
Léčba
V akutní fázi je rozhodující prevence proleženin, péče o močový měchýř a obrana před infekcí. Často je indikována chirurgická terapie ke stabilizaci obratlů. V chronické fázi je nezbytná celoživotní rehabilitace a sledování funkce močového měchýře.
Životní styl a míšní poranění
Snažíme se o co největší samostatnost, včetně řízení auta, sportu, zaměstnání a podobně. Vozíčkáři mohou žít plnohodnotný život. Musí však stále překonávat mnoho architektonických a sociálních bariér. Mediálně známá, bezvadně fungující je organizace vozíčkářů (www. Paraple.cz)
