Co je největší nepřítel
Strach z nevolnosti a zvracení spojených s chemoterapií (CINV) je často tak silný, že někteří pacienti se kvůli němu raději vyhnou klasické onkologické léčbě. Přednost dají alternativní nebo homeopatické terapii. Příkladem takového přístupu byl Steve Jobs, zakladatel společnosti Apple. Ten svou rakovinu slinivky léčil pouze alternativními metodami. „Strach z CINV může vést pacienty k oddalování chemoterapie nebo úplnému vynechání léčby, čímž se připravují o příležitost vyléčit se,“ říká dr. Wong Seng Weng, vedoucí lékař centra léčby rakoviny v Singapuru. „Je velmi důležité nemocné poučit a dát jim vědět, že se správným přístupem jsou nevolnost a zvracení po chemoterapii výjimkou, nikoli pravidlem.“
Léčbu nevolnosti neodkládejte
Od doby, kdy chemoterapii skutečně provázely silné nevolnosti, se mnohé změnilo. Správným užíváním léků proti zvracení (antiemetik) lze těmto nepříjemným nežádoucím účinkům zabránit až u 90 % pacientů. Ať už samostatné účinné látky, nebo jejich kombinace efektivně tlumí vznik nevolnosti. Tím potíže nejen léčí, ale přímo jim předchází. „Když se strach z nevolnosti a zvracení spojených s chemoterapií objeví, je těžší případné obtíže zvládnout. Mnoho studií ukázalo, že pacienti, kteří prožili těžké nevolnosti, pravděpodobně budou kvůli tomu trpět psychologicky podmíněnými žaludečními obtížemi i později, navzdory agresivní léčbě nevolnosti,“ upozorňuje dr. Wong.
Osvědčené metody
Mezinárodně uznávané postupy Americké společnosti klinické onkologie vycházejí z typu chemoterapie. Ta může vyvolávat zvracení různou měrou a podle toho se doporučují vhodná antiemetika. Ta by měla být vždy podána jako prevence, před aplikací samotné chemoterapie. „Dobré zvládnutí strachu z nevolnosti a zvracení spojených s chemoterapií vyžaduje otevřenou komunikaci mezi lékařem a pacientem,“ uzavírá dr. Wong. Lékař zná riziko a možnosti léčby, pacient by zase měl mluvit o svých obavách.
(mir)
Zdroj:
https://today.mims.com/chemotherapy-induced-nausea---vomiting--proactive-management-helps-fight-patients--biggest-fear