Když "motýl" sedí ve tváři…
Systémový lupus patří k autoimunitním onemocněním. Imunitní systém prostě reaguje proti vlastnímu tělu a ničí jeho tkáně. Lupus se pak projevuje jako obličejová vyrážka ve tvaru motýla.
V těle probíhá zánět, který nemá infekčního původce; příčinou je aktivace imunitního systému, ke které dojde bez zjevného důvodu.
Pravděpodobné faktory, díky kterým lupus vzniká, jsou:
- geny,
- hormony,
- vliv okolního prostředí, které spustí imunitní reakci.
Lupus může postihnout i orgány v těle
Tato reakce potom není dostatečně tlumena a napadá vlastní tkáně. Postižena bývá kůže – pacienti mívají v obličeji typickou vyrážku ve tvaru motýla, přes kořen nosu, na obou tvářích – a dále může být postižen téměř každý orgán v těle: mízní uzliny, klouby, svaly, cévy, srdce, osrdečník, plíce a pohrudnice, játra, ledviny, mozek.
Celkové příznaky onemocnění jsou:
- únava,
- teploty,
- bolesti svalů a kloubů,
- příznaky podle nejvíce postiženého orgánu – selhání ledvin, porucha funkce srdce, porucha jater a podobně.
Lupus jako zánět
V laboratorních testech jsou nálezy odpovídající vleklému zánětu – zvýšená sedimentace, chudokrevnost, nacházíme protilátky proti vlastním orgánům, tzv. autoprotilátky, některé složky imunity jsou naopak snížené, protože jsou spotřebovány během přehnaných reakcí.
#IMG#Nemoc na celý život?
Léčba je vždy dlouhodobá, většinou celoživotní. Podávají se léky tlumící imunitu, tzv. imunosupresiva. V první řadě jsou to tzv. kortikoidy, někdy je ale nutná kombinace s dalšími léky. V nejtěžších případech se krev musí pravidelně očišťovat od protilátek proti vlastnímu tělu, tzv. plazmaferézami.
Při této léčbě je většinou potlačena i obranyschopnost proti infekcím, a proto se pacienti musejí vyhýbat situacím, kdy je vyšší riziko infekce – hromadné dopravní prostředky, kina, nákupní střediska a větší kolektivy. Při podezření na infekci je nutná její okamžitá a důrazná léčba.
Průběh nemoci je velmi různý, u každého pacienta individuální, střídají se období zhoršení a zlepšení. Stále jsou však objevovány nové moderní léky, které výhledy pacientů zlepšují.
(van)
