Zvyšovat hladinu prolaktinu v těle může mnoho věcí – třeba hladovění
Prolaktin, hormon produkovaný přední částí hypofýzy, přirozeně stoupá po porodu, kdy hraje hlavní roli v procesu produkce mateřského mléka. Vyšší hladiny prolaktinu ale můžeme u žen a dokonce i u mužů nalézt i z úplně jiných důvodů.
Zjistili vám vyšší hladinu prolaktinu – jaká je nejpravděpodobnější příčina?
U žen dochází k přirozenému vzestupu hladiny tohoto hormonu v těhotenství a po porodu. Při každém přisátí miminka k prsu stoupne hladina hormonu na maximum. Tím je zajištěna dostatečná tvorba mléka v matčině těle. Pokud jste vyloučila těhotenství, a přesto u vás vyšetření vykazuje vysokou hladinu tohoto hormonu, je nutné pomýšlet na přítomnost nezhoubného nádoru hypofýzy – prolaktinomu. Diagnózu nádoru potvrdí lékař za pomoci laboratorních testů a zobrazovacích metod. Problém ale nemusí být jen na úrovni hypofýzy. Vyšší hladiny prolaktinu se pravidelně vyskytují například u pacientů s nedostatečnou funkcí štítné žlázy.
Léky jako příčina hyperprolaktinemie
Produkce prolaktinu hypofýzou je závislá na jiném hormonu – dopaminu. Mezi dopaminem a prolaktinem funguje systém zpětné vazby. Nadbytek dopaminu tlumí produkci prolaktinu a naopak nedostatek dopaminu může být důvodem vysokých hladin prolaktinu v krvi. Všechny léky, které způsobují snížení koncentrace dopaminu v centrálním nervovém systému, mohou tedy vést k hyperprolaktinemii.
Mezi takové léky patří například incizivní neuroleptika – medikamenty používané k léčbě schizofrenie. Metoclopramid k léčbě refluxní choroby jícnu, metyldopa užívaná pacienty ke snížení krevního tlaku nebo reserpin k léčbě vysokého krevního tlaku a některých psychiatrických onemocnění mohou být dalšími kandidáty. Vzácněji mohou ovlivnit hladiny prolaktinu i jiné běžné léky, jako například hormonální antikoncepce, opiáty nebo antihistaminika, která používají alergici.
Stres a hladovění
Vyšší hodnoty prolaktinu bývají pozorovány také u pacientů po těžkých úrazech, operacích nebo u těch, kteří prožili větší stres. Za stres lze v tomto případě považovat i hladovění, což potvrzují vyšší hladiny prolaktinu například u anorektiček.
Nádory hypofýzy tedy rozhodně nemusejí být jedinou příčinou zvýšené hladiny hormonu prolaktinu. Pravidlo navštívit lékaře vždy, když se něco závažného v těle děje, by ale mělo platit vždy.
(sva)
Zdroj:
Arthur Schoenstadt, MD. Causes of High Prolactin Levels, endocrine-system.emedtv.com
U. Halbreich. Elevated prolactin levels in patients with schizophrenia: mechanisms and related adverse effects. BioBehavioral Program, School of Medicine and Biomedical Sciences
