Když se řekne „vysoký cholesterol“, máme tím na mysli zvýšené hodnoty v tzv. lipidovém profilu. To je soubor krevních testů, díky kterým lékař odhaduje kardiovaskulární riziko. Jejich zvýšené hodnoty značí fakt, že je urychlen proces aterosklerózy (kornatění tepen). A ateroskleróza v konečném stadiu směřuje právě k chorobám kardiovaskulárního aparátu, protože ukládáním tuků do cévních stěn se zužuje prostor, kterým může krev proudit. To vede k nedokrvenosti daného orgánu – např. srdce, dolní končetiny apod. Následkem může být závažné postižení nebo i smrt.
Bez potíží
To, že máte vysoký cholesterol, ovšem nebolí, nesvědí ani nepálí, a většinou to tedy nepoznáte. Pokud je ale hodnota opravdu příliš vysoká, začne se cholesterol ukládat nejčastěji v duhovce nebo v kůži – tehdy jsou už jeho projevy viditelné i jinak než jen v krevních testech. Často se na vysokou hladinu této látky v krvi přijde úplnou náhodou. Prvním příznakem pak může být až třeba námahová bolest na hrudi.
Které testy jsou důležité
- Celkový cholesterol – čím více přesahuje hodnoty normy, tím více se urychluje ateroskleróza.
- LDL-cholesterol – „zlý cholesterol“, jeho zvýšená hodnota znamená urychlenou aterosklerózu a následné riziko onemocnění srdce a cév.
- HDL-cholesterol – „hodný cholesterol“, vyvazuje LDL cholesterol z aterosklerotických plátů – čím je hodnota vyšší, tím lépe.
- Triacylglyceroly (tuky) – mají podobný význam jako LDL.
Jaké jsou normální hodnoty
|
bez vyššího kardiovaskulárního rizika |
s vyšším kardiovaskulárním rizikem |
celkový cholesterol |
5 mmol/l |
4,5 mmol/l |
LDL-cholesterol |
3 mmol/l |
2,5 mmol/l (u nejrizikovějších až 1,8 mmol/l) |
HDL-cholesterol |
1 mmol/l |
|
triacylglyceroly |
1,7 mmol/l |
|
Normální hodnoty testů na celkový cholesterol a LDL-cholesterol nejsou pro všechny stejné. Liší se podle toho, jestli máte vysoké riziko kardiovaskulárních onemocnění (tehdy je třeba pomocí vhodné léčby hladinu LDL- a celkového cholesterolu snížit více), nebo ne. Toto zbytkové riziko se zvyšuje, pokud:
- jste měli v minulosti infarkt myokardu nebo cévní mozkovou příhodu,
- máte hodně zúžené tepny na krku nebo na horních či dolních končetinách,
- máte diagnostikovanou cukrovku, která vyžaduje léčbu léky,
- kouříte,
- je u vás vysoký krevní tlak,
- v rodině máte výskyt onemocnění kardiovaskulárního aparátu v dřívějším věku,
- jste 45letý muž nebo 55letá žena.
Zdroje: ČEŠKA, Richard. Současný pohled na léčbu hypercholesterolemie. Farmakoterapie. 2014.
MAYO CLINIC STAFF. High cholesterol. Dostupné z: www.mayoclinic.org