Sexualita a chronická onemocnění u mužů

Velmi vysoký počet lidí po padesátém roce věku trpí nějakou formou kardiovaskulárního postižení. Kolik lidí ale hovoří se svým lékařem o svém sexuálním životě?

Onemocnění srdce a cév a sexuální život

Velmi vysoký počet lidí po padesátém roce věku trpí nějakou formou kardiovaskulárního postižení. Většina z těchto lidí navštěvuje lékaře-odborníka – kardiologa. Ve většině případů lékař doporučí změnu životního stylu, zdravější životosprávu, přiměřenou fyzickou zátěž – cvičení a méně stresu. Kolik lidí ale hovoří se svým lékařem o svém sexuálním životě?

#IMG#

Je sex u kardiaků nebezpečný? Je to spíše dobré cvičení anebo stresující záležitost? Jak lze pomoci, když nelze předepsat Viagru či Cialis?
Jistě, můžeme si říci, že bez sexu se dá žít. Ale vzdáváme se tohoto potěšení dobrovolně, protože nacházíme zalíbení v jiných věcech a nebo se vzdáváme sexuality z donucení, pod tlakem myšlenek – na sex už jsem starý/á, je to příliš nebezpečné pro mé srdce...?

U kardiovaskulárních onemocnění platí pravidla jako u ostatních onemocnění – po odeznění aktuální fáze je dobré pacientovi s chronifikací nemoci pomoci při návratu do co nejvíce normálního života. Normálním životem myslíme život podobný tomu, jaký pacient vedl předtím, než onemocněl, a nebo alespoň velmi podobný. Do spokojeného života jedince však sexualita bezpochyby patří. A je nejenom jedním z faktorů spokojeného fyzického a psychického zdraví, ale může hodně napomoci i duševní a tělesné pohodě. Dalšími faktory zdraví jsou například přiměřený spánek, vyvážená nálada, možnost se pracovně realizovat, spokojené vztahy s blízkými. Pokud cítíme problém v této oblasti, pravděpodobně vyhledáme pomoc odborníka, ale za sexualitu se většinou stydíme nebo ji nepovažujeme za tak důležitou.

CO DĚLAT?
Je třeba si uvědomit, že sexualita není pouze pohlavní styk. Do sexuality patří všechny intimnosti, které si s partnerem dokážeme představit. Je na nás, co všechno nám vyhovuje, a je na nás, zda si potěšení ze sexu odepřeme, nebo mu aktivně napomůžeme.
O svých obavách a starostech ohledně sexu a onemocnění srdce se můžeme poradit se svým lékařem-kardiologem či navštívit sexuologa. Nebo můžeme využít různých forem anonymních poraden, například na internetu.

Obecně lze říci, že:
u mužů je dobré zhodnotit,

• zda sexuální funkci neovlivňuje negativně užívání předepsaných léků
• zda je možné při erektilní dysfunkci použít Viagru nebo jiná léky k podpoře erekce či jiné formy arteficiální pomoci (pumpy, injekce)
-
• zvážit, jak strach či úzkost může ovlivnit nechuť či poruchu a případně vyhledat odborníka (sexuologa, psychiatra, psychologa)

  u žen je dobré zhodnotit

  • dostatečnou funkci vaginální lubrikace
  • správnou hormonální léčbu
  • v neposlední řadě to, jaký vliv má náš psychický stav (strachy, obavy, smutky, nálady, negativní myšlenky) na naši touhou po intimitě, erotice či sexu

Onemocnění prostaty a sexuální život

Je již jednoznačně prokázáno, že po operacích prostaty je k obnově spontánní erektilní funkce (noční erekce penisu) vhodné nasadit inhibitory PDE5 (Viagra, Cialis, Levitra) a tím stimulovat ochablá nervová zakončení (podobně jako při úrazech jiných končetin a následné rehabilitaci).

Sexuální život a rakovina

Nemoci jako takové ovlivňují sexuální život velmi negativně. Rakovina zasahuje člověka jako celek, proto případná sexuální dysfunkce u pacienta s rakovinou může plynout z mnoha příčin jak biologických (anatomické změny, hormonální změny, vliv medikace, únava, bolesti), psychologických (strach, stud, vztek, deprese), tak také z faktorů sociálních (je partner spíše pečovatel, nebo milenec, předsudky, konflikty), ale to je podobné jako u mužů zdravých.

Důležité je si uvědomit, že mnoho lidí vzhledem ke zlepšování a vyšší kvalitě lékařské péče se z rakoviny vyléčí. Jaký je jejich život po vyléčení z takovéto závažné nemoci? Jaké to je, když se nemoc chronifikuje a léčba je dlouhodobá?

Podobně jako u jiných nemocí či u stárnutí je potřeba se na sexualitu dívat jako na přirozenou součást života člověka. Sexualita je ovlivněna a zpětně ovlivňuje všechny ostatní složky naší osobnosti – biologickou, psychickou, sociální i spirituální.
V těchto čtyřech oblastech leží jak příčiny sexuálních problémů, tak ale i možnosti jejich nápravy. Je proto vhodné prozkoumat je všechny a důkladně.

• Biologická – jak nemoc samotná ovlivňuje sexuální touhu, vzrušení, genitální odpověď; další nepříznivé faktory jako únava, bolesti, tělesné změny, nespavost, nauzea; způsob, jakým přispívá medikace k sexuálním problémům.
• Psychická – zhoršení nálady, výkyvy emocí, apatie, negativní myšlenky, zhoršené soustředění, paměť, vyhýbavé chování, strach.
• Sociální – konflikty s partnerem, předsudky, nedostatek informací.
• Spirituální – existenciální úzkost, změna hodnot a priorit.

  (hol)