Migréna není zdaleka jen bolest hlavy

Bolest hlavy zažil v životě asi každý, ať už v souvislosti s nedostatečným pitným režimem, prohýřenou nocí nebo prostě velkým pracovním vypětím či špatným držením těla. Tato běžná, tzv. tenzní, bolest hlavy se projevuje oboustrannou tlakovou nebo svíravou bolestí mírné až střední intenzity. Zpravidla proti ní pomůže běžný volně prodejný lék proti bolesti. To však ani zdaleka neplatí pro migrénu.

Kdo migrénu nezažil, těžko pochopí

Migréna je závažné neurologické onemocnění postihující celý organismus a zasluhuje si odbornou pomoc neurologa. Migrenózní bolest hlavy je pulzující, jednostranná, středně až velmi intenzivní. Trvá někdy hodiny, v některých případech i tři dny. Spouštěče migrény (stres, únava, hluk, spánkový deficit, změna denního rytmu, hormonální změny apod.) jsou individuální. I ty nejsilnější a nejstatečnější ale dokáže naprosto vyřadit z běžného denního fungování.

Jako by intenzivní bolest sama o sobě nestačila, migrénu provází obvykle i nevolnost, zvracení, přecitlivělost na zvuky, světlo a pachy. Vše se navíc ještě zhoršuje fyzickou aktivitou. Nejlepší, co může migrenik v atace udělat, je odebrat se do tmavé místnosti a odpočívat. S nevolností, zvracením a urputnou bolestí hlavy je totiž jakákoliv činnost nadlidským úkolem.

Desítky migrény

Migrénou trpí každý desátý Čech. V řadě případů se jedná o chronické celoživotní onemocnění, které zásadně ovlivňuje celý produktivní život.

Trávit při atace migrény den v zaměstnání je utrpení. Více než 90 % nemocných nedokáže během akutního záchvatu migrény pracovat. Mezi migreniky je přibližně pětina mužů a třetina žen, kteří uvádějí, že ztratí více než 10 % ze svých pracovních dnů kvůli migréně.

Další smutnou desítkou migrény je pořadí v žebříčku Světové zdravotnické organizace, podle něhož je migréna desáté nejzávažnější onemocnění, kvůli kterému lze z důvodu nemohoucnosti ztratit roky života.

Současné možnosti léčby migrény

Migréna je onemocnění, které vyžaduje adekvátní léčebný přístup. V dnešní době je k dispozici jak léčba akutní, tak ta preventivního rázu.

Akutní léčba pomáhá k okamžitému zmírnění příznaků migrény. Používají se k ní běžné léky proti bolesti (např. s účinnými látkami ibuprofen nebo kyselina acetylsalicylová), pokud nezabírají, na řadu přicházejí tzv. triptany. Jejich časté užívání však může paradoxně vést k bolestem hlavy.

K dlouhodobému užívání je naopak určena léčba preventivní, tzv. profylaktická. Jejím cílem je zmenšit potřebu akutní léčby a dlouhodobě snížit frekvenci, intenzitu a dobu trvání migrenózních stavů, a to alespoň o polovinu. 

Můžeme ji rozdělit do dvou skupin, na necílenou a cílenou. Léky využívané pro necílenou preventivní léčbu byly původně vyvinuty pro léčbu jiných onemocnění (deprese, epilepsie, vysokého krevního tlaku apod.). Cílenou preventivní léčbu představuje léčba biologická, která cílí přímo na zdroj problému – blokuje receptory bolesti. Tato skupina léčiv byla vyvinuta primárně pro prevenci migrény.

Nepochopení a bezmoc

Neznalost neomlouvá. Povědomí o migréně je špatné a málokdo si dokáže představit, čím tito lidé prochází. Nejde jen o hrozné prožitky během ataky. Život s migrénou může být plný strachu, co záchvat příště překazí – maturitní ples dcery, oslavu narozenin nejlepšího kamaráda, důležitou prezentaci v práci? Navíc po odeznění akutního záchvatu může trvat až dny, než se migrenik dostane zpět do normálního provozu. 

Nebojte se na migrénu zeptat!

Chcete se o migréně dozvědět více? Zajímá vás,...

• ...kam se s podezřením na migrénu můžete obrátit?
• ...zda dpovídají vaše příznaky migréně?
• ...jaké jsou možnosti její léčby?
• ...která režimová opatření proti ní mohou pomoci?
• ...odkud se migréna bere?
• ...jak co nejlépe zvládnout nečekaný nástup migrény?

(dos)

Zdroje:

https://www.czso.cz/csu/czso/pocet-obyvatel-v-obcich-za0wri436p.

https://www.ninds.nih.gov/Disorders/AllDisorders/Migraine-Information-Page

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4045992/

http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs277/en/

Niedermayerová I. Neurologie pro praxi. Profylaktická léčba migrény 2009; 10(6): 369–371.

Deutsche Migräne- und Kopfschmerzgesellschaft e. V. Diagnostik, Akuttherapie und Prophylaxe der Migräne. Dostupné na: www.ihs-headache.org.