Kvůli bolesti nemůžete chodit? Svěřte se do rukou chirurga!
Zužování nebo úplné ucpání tepen v dolních končetinách vede k poškození a někdy až odumření tkáně, kterou daná tepna vyživuje. Amputace končetiny je přitom krajním řešením. Moderní chirurgie a medicína vůbec nabízejí i šetrnější možnosti.
Onemocnění tepen bývá nejčastěji podmíněno aterosklerózou. Obávané „kornatění“ tepen vede k jejich zúžení až úplnému ucpání. Omezení průtoku krve v dané tepně může způsobit poškození až odumření tkáně, kterou céva zásobuje kyslíkem a živinami. Takovým komplikacím lze v závažných případech předejít pouze svěřením se do rukou chirurga.
Jedním z příkladů onemocnění takzvaných periferních tepen je ischemická choroba dolních končetin. Vzniká obvykle na podkladě aterosklerózy. Pokud se plně rozvine, projevuje se takzvanými klaudikacemi (bolestí končetin při chůzi) a nehojícími se kožními ranami až bolestivými vředy. Při ponechání postižené končetiny bez léčby hrozí její úplná ztráta – amputace.
Léčba? Podobná jako při infarktu
K chirurgickému zákroku na tepně se obvykle přistupuje až v případě závažnějších stadií ischemické choroby dolních končetin. Metody se v mnohém podobají těm, které se využívají při léčbě ischemické choroby srdeční (např. při srdečním infarktu). Patří mezi ně:
- Bypass, při kterém cévní chirurg vložením nové cévy přesměruje tok krve a zajistí tak krevní zásobení tkání obejitím překážky v postižené tepně. K vytvoření bypassu (přemostění) lze využít jinou, více postradatelnou tepnu či žílu od nemocného nebo uměle vyrobenou cévní protézu.
- Endarterektomie, méně častý zákrok, který se obvykle dělá na velké stehenní tepně. Jeho principem je otevření postižené tepny a odstranění aterosklerotických hmot, které ji zužují či uzavírají.
- Angioplastika (perkutánní transluminální angioplastika), během které je aterosklerotický plát narušen či odstraněn za pomoci katétru. Katétr je tenká trubička nebo hadička, která se zavádí do cévy.
Bolesti nohou nás možná nevyděsí tolik jako bolest u srdce. Přesto bychom je neměli přehlížet a raději co nejdříve navštívit odborníka, který odhalí jejich příčinu. Pokud se zúžení tepen odhalí včas, je možné využít k léčbě i méně radikální metody, než které nabízí chirurgie.
(veri)
Zdroj:
www.webmd.com/heart-disease/tc/peripheral-arterial-disease-of-the-legs-surgery
