Chřipka v dětském kolektivu

Chřipková epidemie se nejrychleji rozšiřuje právě v dětských kolektivech, jak to ostatně platí i pro další infekční onemocnění. Malí přenašeči jsou nebezpeční nejen sami sobě a svým rodičům, kteří s nimi musejí zůstávat doma. Některé zahraniční studie dokládají, že průběh chřipkové epidemie v celé populaci významně závisí právě na obranyschopnosti předškolních dětí.

Děti jsou zranitelné...

Předškolní děti ještě nemají imunitní systém dokonale vyvinutý. Dospělý organismus si může určitou imunitní paměť přinášet z již dříve prodělaných chřipkových nákaz a proti nové infekci použít zkříženou imunitní reakci. Tato schopnost ovšem vzrůstá s věkem. Jinými slovy, čím je dítě mladší, tím menší je pravděpodobnost, že si uchovalo určitou imunitní reakci proti chřipkovému viru z minulé sezony.

Přestože své oběti na životech si chřipková infekce vybírá především mezi staršími lidmi nad 65 let, mimo nebezpečí rozhodně nejsou ani děti. Dokonce ani ty, které jsou jinak úplně zdravé. Závažným průběhem chřipkové infekce jsou nejvíc ohroženi kojenci a děti do dvou let věku. Děti jsou nákaze vystaveny zejména v kolektivu - nejčastěji v mateřských, případně základních školách. Nastupující chřipková epidemie se často nejdříve projeví právě v těchto zařízeních. Předškolní děti jsou mnohdy také těmi, kdo přináší chřipkový vir všem ostatním členům domácnosti.

Očkování pro ohrožené i ohrožující...

Již nemálo zahraničních studií prokázalo užitečnost očkování předškolních dětí proti chřipce. Toto očkování pak zabraňuje přenosu choroby na celou rodinu. Podle těchto studií se v domácnostech s očkovanými dětmi statisticky významně snížil výskyt respiračních onemocnění a počet absencí ve škole i v zaměstnání. Rovněž klesl počet návštěv u lékaře a celková spotřeba antibiotik a příslušných léků.

Co ukázal výzkum...

Rozsáhlá studie byla provedena již před mnoha lety v Japonsku, kde její autoři zkoumali dopad plošného proočkování školních dětí na průběh chřipkové sezony v celé společnosti. Plošné očkování školních dětí proti chřipce tam bylo prováděno od šedesátých let až do začátku let devadesátých. Výsledky byly povzbudivé - během této doby poklesl výskyt chřipky, ale také pneumonií ve všech věkových kategoriích. Rovněž úmrtnost na tato onemocnění se snížila, byť se týkala převážně starších lidí. Když byl tento očkovací program přerušen, morbidita i mortalita opět vzrostla. Tyto výsledky ovšem mohou být částečně zkresleny narůstáním počtu starých lidí v populaci.

Očkování je prevence...

Nicméně se zdá, že očkování hraje svou úlohu nejen v prevenci osob se zvýšeným rizikem komplikací, ale může být užitečné rovněž při snaze zabránit šíření nákazy v populaci.

Zdroj: Archives of Disease in Childhood - Influenza burden of illness, diagnosis, treatment, and prevention: what is the evidence in children and where are the gaps?

(vek)