Čeští specialisté testovali kolagenové injekce
V terapii bolestí pohybového aparátu se často vyskytuje situace, kdy zaběhnuté léčebné postupy nepřinášejí dostatečné výsledky, ať už kvůli nízké účinnosti, nebo následkem výskytu nežádoucích účinků. Naštěstí je však stále dostatek lékařů, kteří se nebojí vyzkoušet nové léčebné metody a „prokopat“ tak cestu i pro méně odvážné kolegy. Jednou z takových nových metod jsou injekční zdravotnické prostředky obsahující speciální kolagen.
Kolagen představuje nejdůležitější „pevnostní“ složku těchto systémů a jeho správná struktura je nevyhnutelným předpokladem pro správné snášení silové zátěže. Mechanismus účinku injekčně podávaného tropokolagenu spočívá v rekonstrukci poškozených kolagenových vláken a jejich novotvorbě. Zpevňuje kloubní pouzdra, vazy a šlachy, přispívá ke zpevnění ochablých a hypermobilních kloubních systémů a má samozřejmě pozitivní vliv také na regeneraci kloubní chrupavky.
Injekční aplikace kolagenu představuje nový přístup k léčbě a regeneraci kloubního, vazivového a svalového aparátu. Tuto léčbu si lze zjednodušeně představit jako pyramidu, jejíž základnu tvoří režimová opatření, a špici voperované kloubní náhrady. Střed pak zaplňuje právě skupina léků, které se snaží degenerativní proces zpomalit – anebo (a to je právě případ kolagenových injekcí) zvrátit směrem k regeneraci.
Účinnost kolagenových injekcí potvrdila nedávno skončená klinická studie pod vedením prof. MUDr. Karla Pavelky v Revmatologickém ústavu v Praze. Ve skupině 100 pacientů s bolestmi zad (low back pain) se ukázalo, že lze s kolagenem dosáhnout stejné úlevy od bolesti jako se standardním postupem – obstřiky trimekainem –, avšak pacienti přitom potřebovali pouze polovinu záchranné léčby proti bolesti (analgetika). Kolagenové injekce také umožnily omezení či vysazení původní protizánětlivé terapie (nesteroidní protizánětlivá léčiva a kortikoidní hormony), takže jejich účinek byl hodnocen jako velmi dobrý, a to zejména z hlediska omezení možných nežádoucích účinků potřebné doplňkové léčby.
Zajímavé zkušenosti také prezentovala na seminářích a v odborných publikacích primářka rehabilitačního oddělení Revmatologického ústavu MUDr. Hana Jarošová. Ve své praxi aplikovala kolagenové MD injekce více než 1500 pacientům (nejčastěji s bolestmi zad a dále se syndromem bolestivého ramene, artrózou kyčlí, kolen nebo drobných kloubů rukou) s velmi dobrým účinkem již po 4.–5. aplikaci. Velmi dobré zkušenosti také získala s aplikací u různých zatuhlých svalů (fibromyalgie), kde aplikace zdravotnických prostředků GUNA MD do spoušťových bodů vedla k výraznému omezení bolestivosti takto postižených svalů.
Další dvě menší klinické studie s kolagenovými injekcemi má „na svědomí“ ortoped prof. Tomáš Trč, přednosta Kliniky dětské a dospělé ortopedie a traumatologie 2. LF UK a Fakultní nemocnice v Motole. První studie se zabývala léčbou bolestivého ramena (tzv. impingement syndrom), kdy příčinou obtíží je narušení některých struktur v okolí kloubu, avšak chrupavka narušena není. Zdravotnický prostředek GUNA MD-Shoulder sice při první aplikaci obtíže téměř nezměnil, po druhé však už nastalo mírné zlepšení a po třetí už bylo objektivní zlepšení výrazné. Léčba celkově vedla ke zlepšení pohyblivosti o 75 %, a to bez nežádoucích účinků.
Druhá motolská studie byla zaměřena na bolesti hlezna. K nim většinou dochází v důsledku degenerace po úrazech (vykloubení, zlomeniny) a projevuje se často následnou chronickou nestabilitou a výpotkem/otoky. Aplikace zdravotnického prostředku GUNA MD Tissue vedla k významnému zlepšení stability a odstranění bolestivosti. Účinek byl mnohem lepší než u běžné viskosuplementace kyselinou hyaluronovou. „MD kolagenové injekce jsou účinné zvláště tam, kde je třeba podpořit hojivý proces. Díky aplikaci MD injekcí dochází k úpravě a zlepšení stavu kloubní chrupavky, zlepšuje se stav i ostatních struktur kloubu a obnovují se potřebné funkční mechanismy. Už jen z tohoto důvodu by se o existenci a působení MD kolagenových injekcí měli více dozvídat nejen lékaři, ale i pacienti,“ uzavírá prof. Tomáš Trč.
(PR)
