Znáte svoji krev?

Velkým nebezpečím neléčených křečových žil je snazší možnost vzniku krevní sraženiny. Pokud se utrhne, může vás akutně ohrozit na životě.

Když se sráží krev

Srážení krve je složitá kaskáda reakcí s mnoha meziprodukty. Na jejím konci je síť z fibrinových vláken. (Pro věrné diváky seriálu „Byl jednou jeden život“: jsou to ta lana, na nichž visí krevní destičky.) Tato síť musí být dost odolná, aby účinně zacelila defekt na cévě, a zároveň musí být lehce rozpustitelná, aby nevznikaly sraženiny tam, kde nemají. Všech látek (enzymů) účastnících se srážení (a rozpouštění) proto musí být „tak akorát“ a musí být opravdu funkční. Nutný je i dostatečný průtok krve, který přebytečné látky odplaví. Jenže krev v křečových žilách – varixech – proudí pomalu a i s nadbytečnými srážlivými faktory se tam hromadí… a sráží.

Znáte svou krev?

Stačí jediná chybička v DNA a může se tvořit srážlivý faktor, který sice funguje, ale déle, než má. Jde-li o tzv. koagulační faktor V, hovoří se o poruše srážlivosti krve jménem leydenská mutace. Takto poškozený faktor mají asi 3 % lidí. Riziko vzniku trombů je u nich 7–20krát vyšší než u zdravé populace.

Poškozeny ale mohou být i látky, které jsou zodpovědné za rozpouštění sraženiny. Všechny poruchy srážlivosti je třeba vyšetřit, aby se předešlo komplikacím. A to nejen při operacích, užívání dalších léků a těhotenství, ale hlavně v běžném životě. Mají-li postižení varixy, je důležité vědět, jak moc se jim krev sráží.

Opatrnosti není nikdy dost

Stává se, že se lidé dozví o tom, že mají poruchu srážení krve, až když se „něco děje“. Ještě stále například někteří gynekologové předepíšou hormonální antikoncepci (HAK), aniž by vyšetřili dívce krev. Přitom estrogeny obsažené v hormonální antikoncepci (ale i v hormonální substituční terapii) zvyšují srážlivost krve. Žilní trombóza a následná plicní embolie je u uživatelek 3,5–4,5krát častější! Nejedna dívka se tak náhle ocitla v nemocnici. Vyšší riziko trombembolické nemoci mají i těhotné ženy.

Máte-li křečové žíly a k tomu užíváte HAK nebo se vám krev snáze sráží, buďte zodpovědní. Dopřejte si dost tekutin, pohybu a život bez cigaret. Dopřejte si zdravý život s menším rizikem zdravotních komplikací.

(ela)

Zdroje:
Suzi Godson, Women will find this theory smells distinctly off, The Times 13. srpna 2008
Lincová D., Farghali H. et al., Klinická a aplikovaná farmakologie, Galén 2007
Nečas E. et al., Patologická fyziologie orgánových systémů, Karolinum 2005