Když je třeba žlučník odstranit, operace se nebojte

Středověcí učenci označovali žlučník za kuchaře, který míchá potravinami v žaludku. Dnes toho o lidské fyziologii víme o něco více, jedno ale platí stále – žlučník špatným jídlem rozhodně nepotěšíte.

Žluč je nesmírně důležitá

Žlučník sice získal své pojmenování po žluči, nenechte se ale zmást – žluč se ve žlučníku netvoří. Vzniká v játrech. Žluč plní nezastupitelnou funkci při trávení. Je vylučována do tenkého střeva, kde je schopná rozmělnit zkonzumované tuky na drobné kapénky, které jsou pak díky svému malému objemu a relativně velkému povrchu dobře přístupné pro trávicí enzymy. Bez žluči by naše stolice byla plná tuků, které se ve střevě nedokázaly vstřebat.

Funkce a umístění žlučníku

Lidská játra vyrobí denně 0,5–0,7 litru žluči, která odtéká žlučovodem do tenkého střeva. Ve žlučovodu je ale „odbočka“ a na jejím konci právě žlučník, v němž se velká část žluči skladuje a zahušťuje. Díky tomu může být do střeva vypuzena cíleně v momentě, kdy je tam nejvíce potřeba – tedy po jídle.

Žlučník je malý (přibližně 10 × 5 cm velký) měkký váček uložený pod játry. Zdravý žlučník se vám nahmatat nepodaří. Pokud je ale žlučník zvětšený, například kvůli žlučníkovým kamenům, nahmatáte ho během výdechu pod pravým žeberním obloukem. V této oblasti také ucítíte bolest, je-li se žlučníkem něco v nepořádku. Bolest může vystřelovat i do středu břicha, do zad, pod pravou lopatku nebo do hrudi. Trvá obvykle několik hodin. Objevuje se zejména po konzumaci těžkých mastných jídel. Mezi další příznaky onemocnění žlučníku a žlučových cest patří například:

• pocit plnosti,
• nevolnost či zvracení,
• horečka,
• zimnice,
• stolice neobvyklé barvy (světlejší, jílovitá),
• tmavá moč (jako černý čaj).

Žlučníkové kameny nepodceňujte

Žlučníkové kameny (cholelitiáza) jsou nejčastější příčinou operace žlučníku. Vznikají při nerovnováze ve složení žluči. Nejčastěji se tak děje při nadbytku cholesterolu (cca v 80 % případů). Mohou způsobit velké zdravotní komplikace. Jednou z nich je akutní zánět žlučníku. Kámen se také může ze žlučníku uvolnit, ucpat žlučové cesty a vyvolat žlučníkový záchvat.

Až dvě třetiny lidí se žlučovými kameny žijí bez potíží. V takovém případě je nic nenutí k tomu, aby stav řešili. Přesto jim však lékař může operaci doporučit. Pokud totiž kámen vycestuje ze žlučníku a ucpe konečnou část žlučovodu, která je zároveň i vývodem slinivky břišní, může vyvolat akutní pankreatitidu. V tomto případě se jedná o život ohrožující stav.

Operace žlučníku se bát nemusíte

Odstranění žlučníku (odborně cholecystektomie) patří mezi nejčastější břišní operace. V dnešní době se v naprosté většině případů dělá laparoskopicky, což znamená, že je prováděna pomocí malé kamerky a tenkých nástrojů zavedených do dutiny břišní několika drobnými rankami. Obvykle se provádí v celkové anestezii a netrvá déle než hodinu. Druhý či třetí den po laparoskopické operaci můžete odejít do domácí léčby.

Po operaci je vhodné dodržovat žlučníkovou dietu. Postupem času můžete z přísnosti diety opatrně zkoušet lehce slevit. Potřeby každého člověka jsou individuální, a co jeden snáší se značnými problémy, může druhý snášet bez problému. „Za týden po operaci jsem už jela na kole do práce. Můj jídelníček se nijak zvlášť nezměnil. Jen se teď snažím stravovat zdravěji,“ potvrzuje například 64letá Zuzana Pokorná dva roky po laparoskopickém odstranění žlučníku.

Dá se žít bez žlučníku?

Žlučník má svůj význam, zdaleka však není životně důležitým orgánem. Po jeho odstranění je žluč vylučována nepřetržitě a není možnost zvýšit její množství po jídle. Tato situace může zpočátku způsobovat trávicí potíže, zejména průjmy či nadýmání. Časem si ale na novou situaci zvyknete vy i vaše střeva. Možná bude třeba omezit tučná jídla a vyvarovat se přejídání, žádná závažnější životní omezení vás ale po odstranění žlučníku nejspíše nečekají.

Autor článku: Lucie Kovářová

___

Využijte diabetologickou poradnu a ptejte se zdarma MUDr. Hany Jandíkové:

• Jaká jsou rizika diabetu?
• Když je v rodině cukrovka, budu jí mít také?
• Zjistili mi diabetes, co bude následovat?
• Jaké jsou příznaky diabetu?
• Léčím se správně?
• Stravuji se dobře?

___