Po menopauze hrozí infarkt. Pomůže hormonální léčba?

Na srdeční onemocnění umírá zhruba polovina žen. Prvního infarktu se žena dočká v průměru deset let po menopauze. Jak mu zabránit, nebo ho aspoň co nejvíc oddálit?

Muži mají vyšší riziko onemocnění srdce a cév než ženy. Ale jen pokud jde o ženy ve fertilním (plodném) věku. Po menopauze hrozba srdečně-cévních (kardiovaskulárních) onemocnění u žen rychle narůstá. Proč? Co chrání ženy v plodném věku před zmíněnými nemocemi? A nemohl by onen tajemný ochránce bdít i nad staršími dámami?

Estrogen (téměř) nevinný

Hladina hlavního ženského pohlavního hormonu estrogenu po menopauze klesá. To může mít vliv na rozvoj onemocnění srdce a cév. Estrogen údajně chrání vnitřní povrch tepen před kornatěním – aterosklerózou. Ta je nejčastější příčinou:

• infarktů,
• bolestí v nohou a na hrudi vznikajících při námaze,
• cévních mozkových příhod.

Estrogen má v těle i řadu dalších funkcí a jeho pokles při menopauze může vyvolat nepříjemné příznaky. V zájmu jejich překonání volí některé ženy takzvanou substituční léčbu, která spočívá v dodávání umělých estrogenů. Tato léčba však podle studií nebezpečí vzniku nemocí srdce a cév nesnižuje, naopak ho možná mírně zvyšuje! Proto se nedoporučuje užívat estrogeny kvůli předcházení těmto nemocem.

Co z toho vyplývá? Jednoduše to, že estrogeny nejsou jediným ochráncem srdcí žen v plodném věku. Musí tu působit něco dalšího… Jenže co?

Rizika se sčítají

Ani mládím se nedá nižší riziko úplně vysvětlit. Otázka, proč ženy po menopauze více trpí nemocemi srdce, tak zůstává částečně nezodpovězena. Lékaři ale vědí, že u těchto žen často dochází k následujícím změnám:

• vzestup krevního tlaku,
• zvyšování hladiny „zlého“ (LDL) cholesterolu bez současného nárůstu „hodného“ (HDL) cholesterolu,
• vzestup hladiny triglyceridů (krevních tuků).

To vše znamená větší nebezpečí rozvoje nemocí srdce a cév. Přidejte tloustnutí, nezdravou stravu, kouření a nedostatek pohybu a je jasné, že srdce a cévy některých žen se ocitají ve vážném ohrožení.

Menopauza není nemoc

Vyděsili jsme vás? Bojíte se menopauzy? Se strachem je nejlepší bojovat zvýšenou péčí o zdraví. Zdravě žít se má již od mládí, ale na druhou stranu nikdy není pozdě. Totéž platí pro zanechání kouření. Ani na pravidelné prohlídky u praktického lékaře nebo kardiologa by zralá žena neměla zapomínat. Zmínění odborníci se na nebezpečí srdečních onemocnění konkrétně u vás podívají komplexně. Udělají potřebné testy a poradí či předepíšou léky tak, aby riziko infarktu a podobných nemocí bylo co nejmenší.

(luko)

Zdroje: 
www.hopkinsmedicine.org/heart_vascular_institute/clinical_services/centers_excellence/womens_cardiovascular_health_center/patient_information/health_topics/menopause_cardiovascular_system.html
www.heart.org/HEARTORG/Conditions/More/MyHeartandStrokeNews/Menopause-and-Heart-Disease_UCM_448432_Article.jsp#.WI4zsvnhC00