Pečlivý výběr dárce krve minimalizuje riziko nákazy nejen žloutenkou

Virová hepatitida je zákeřné onemocnění, před kterým je třeba se mít na
pozoru. Vyhnout se rizikovému prostředí a aktivitám, kde by mohlo dojít
k nákaze, by proto mělo být samozřejmostí.

Existují ale případy, kdy člověk nemá na vybranou a musí podstoupit riziko – například výkon, u kterého lékaři riziko nákazy připouštějí. Tímto případem je i krevní transfuze. V situaci, kdy je nemocný po náročné operaci, utrpěl větší ztráty krve nebo se léčí s nádorovým onemocněním, mu může včasná transfuze zachránit život. Krví je ovšem přenášena celá řada infekčních onemocnění, nejrizikovější z nich jsou právě virová hepatitida B a C, AIDS a syfilis.

Riziko infekce je sníženo prostřednictvím několika opatření

Dárci krve jsou pečlivě vybíráni. Před každým odběrem podstoupí dárce krevní testy a je vyšetřen lékařem.

Z dárcovství jsou vyloučeni především lidé, kteří:

• měli v poslední době kontakt s nakaženou osobou,
• jsou uživateli návykových látek aplikovaných nitrožilně,
• měli pohlavní styk s nakaženou osobou nebo s osobou užívající drogy,
• podstoupili v poslední době tetování, piercing nebo propíchnutí uší mimo zdravotnické zařízení,
• střídají náhodně sexuální partnery.

Krevní testy

Při odběru jsou provedeny vysoce senzitivní (tzn. na zachycení onemocnění velmi citlivé) testy na přítomnost známek infekce.

• žloutenky typu B (HBV)
• žloutenky typu C (HCV)
• HIV
• syfilis (příjice)

Při odběrech je také sledována hladina jaterního enzymu transaminázy ALT, která se zvyšuje při virové hepatitidě a u dalších jaterních onemocnění.

Přestože se uvedená opatření snaží riziko nákazy minimalizovat, nelze zaručit stoprocentní bezpečnost. Může totiž trvat až šest týdnů od nákazy, než se u nakažené osoby vytvoří protilátky, které by mohly krevní testy zachytit. Proto vyplňují dárci před odběrem krve dotazník, ve kterém uvádějí, zda se v poslední době nepohybovali v rizikovém prostředí nebo nevykonávali rizikovou aktivitu. Také jsou upřednostňováni dárci, kteří darují krev bez nároku na odměnu, snižuje se u nich pravděpodobnost, že zatají důležité údaje.

(hak)