Jak již bylo zmíněno, občasné pomočení, zejména v noci, je u dětí v období růstu normální. Podle studií postihuje asi 15−20 % pětiletých dětí a ještě v patnácti letech se pomočují asi 2 % dětí. Významnější je, pokud k pomočování dochází i ve dne, kdy je dítě vzhůru. Příčin pomočování, tedy enurézy, může být celá řada. Vždy je proto nutné lékařské vyšetření, aby se vyloučily ty závažnější.
Příčiny pomočování dětí
Mezi nejčastější příčiny pomočování u dětí patří:
- Pomalejší fyzický vývoj dítěte. Někdy je pomalejší vývoj spojen i s menší kapacitou močového měchýře.
- Nadměrná tvorba moči v noci, případně nedostatečná tvorba takzvaného antidiuretického hormonu.
- Neschopnost rozpoznat nutkání na močení. Bývá spojena s nevyzrálostí nervového systému.
- Infekce močových cest.
- Dětský diabetes.
- Spánková apnoe. Často bývá spojena se zvětšenou nosní mandlí, dalšími příznaky jsou chrápání a ospalost během dne.
- ADHD. Tyto děti mají vyšší výskyt enurézy.
- Dědičnost. Pokud se oba rodiče jako děti pomočovali, dítě má 80% šanci, že bude trpět stejnými problémy.
- Emocionální problémy. Většinou jde o situace, kdy se dítě začne znovu pomočovat, i když se dříve problému zbavilo. Problém bývá spojen s novými strachy, úzkostí či pocity nejistoty. Může je způsobit stěhování do nového prostředí, ztráta člena rodiny, často také narození sourozence.
Vhodná homeopatika
Pokud za pomočováním stojí nějaká konkrétní příčina, jako jsou například již zmíněné úzkosti a obavy, je samozřejmě nutno volit jiné léky. Zde uvedené přípravky jsou hlavními léky na pomočování, které nemá jasně prokázanou příčinu.
- Equisetum 15 C je lék na pomočování, u kterého nelze najít jasnou příčinu a něhož nevedou režimová opatření ke zlepšení. Někdy se ale můžeme dopátrat toho, že pomočení je spojeno s nočními děsy či zlými sny. Kromě pomočování léčí také infekce močových cest s neustálým nucením na močení.
- Causticum 15 C je vhodné na ochablý nervový systém. K pomočování u těchto dětí dochází v první fázi spánku, brzy po usnutí. Úniku moči si děti často ani nepovšimnou. Přes den se mohou nevědomky pomočit při smíchu či kašli. Je to lék hlavně pro děti zodpovědné, soucitné, které se hezky starají o ostatní a nemají rády sladkosti.
- Sepia officnalis 15 C pomáhá hlavně mladým dívkám, které mají rády tanec a sport, ale jinak jsou spíše samotářské a nemají rády utěšování. Musí si neustále hlídat chození na WC, jinak mohou mít problém s úniky moči. V noci se nejčastěji pomočí, sotva usnou.
- Kreosotum 9 C je určené na pomočování v hlubokém spánku, kdy je dítě obtížné probudit. Nucení na močení je tak urgentní, že dítě moč již více neudrží. Někdy mohou mít i sny o močení. I ve dne u nich můžeme zaznamenat časté močení, případně je v moči patrný červený sediment.
- Cina 15 C se hodí na pomočování spojené s onemocněním červy. Dítě ve spánku vrže zuby, vykřikuje, někdy se budí vyděšené. Jsou to děti, které jsou snadno podrážděné, tvrdohlavé a neustále se vrtají v nose.
- Arsenicum album 15 C pomáhá na pomočování u dětí, které jsou nadměrně úzkostné, neklidné a svědomité. Nejčastěji k tomu dochází mezi první až druhou hodinou ranní. Tyto děti jsou velmi zimomřivé.
- Lycopodium 15 C je lék pro děti, které mají velké množství světlé moči. Mají rády sladké, chtějí teplé jídlo i pití a většina jejich potíží se zhoršuje mezi 16. a 20. hodinou. Bývají ráno protivné a mívají mizernou náladu.
- Pulsatilla 15 C se předepisuje, když pacient kromě nočního pomočování někdy neudrží moč ani ve dne vsedě či při chůzi. Typicky jsou to nejčastěji malé holčičky velmi fixované na matku, které špatně snáší odloučení. Bývají mazlivé, plačtivé a chtějí neustále něčí společnost.
Vhodný lék dáváme nejčastěji v dávce 5 granulí na noc dlouhodobě.
Vhodná režimová opatření
Mezi nejdůležitější režimová opatření patří:
- Pozitivní motivace dítěte.
- Největší příjem tekutin by měl být v dopoledních a časných odpoledních hodinách.
- Po 18. hodině je potřeba příjem tekutin omezovat.
- Dítě má chodit spát vymočené.
Tato opatření jsou nezbytnou součástí řešení enurézy a mohou i sama o sobě velmi výrazně potíže zmírnit.