Máte cukrovku? Hlídejte si zvýšené riziko vzniku rakoviny
Vědci z Německého institutu pro výzkum rakoviny zveřejnili dosud nejrozsáhlejší studii, která měla za cíl zkoumat vztah mezi cukrovkou a nádorovými onemocněními.
Vědci z Německého institutu pro výzkum rakoviny zveřejnili dosud nejrozsáhlejší studii, která měla za cíl zkoumat vztah mezi diabetem mellitem (cukrovkou) a nádorovými onemocněními. Podařilo se v ní potvrdit pozorování, že přítomnost diabetu zvyšuje riziko nádorového onemocnění. Nejvyšší je riziko rakoviny jater a slinivky břišní, překvapivě však mají diabetici nižší riziko karcinomu prostaty.
Neobjasněná záhada
Dosud se nepodařilo vysvětlit, proč diabetici častěji onemocní nádorovým onemocněním než zdraví lidé bez cukrovky. Také zatím není jasné, zda mají diabetes a nádorová onemocnění společné rizikové faktory, nebo zda cukrovka svými změnami v organismu vede ke vzniku nádoru. Německo-švédsko-americká studie provedená na 125 tisících švédských občanů s diabetem si dala za cíl ozřejmit souvislosti mezi nádory a diabetem. Epidemiologové srovnávali výskyt nádorů u těchto diabetiků a u běžné nediabetické populace.
Diabetes zvyšuje riziko 24 různých nádorů
Studie potvrdila, že diabetes zvyšuje riziko onemocnění celkem čtyřiadvaceti nádory. Nejvyšší riziko je u rakoviny jater (šestinásobné) a slinivky břišní (čtyřapůlnásobné). Víc než dvojnásobně zvyšuje cukrovka riziko rakoviny ledvin, štítné žlázy, jícnu, tenkého střeva a nervového systému. Naproti tomu mají diabetici nižší riziko onemocnění rakovinou prostaty.
Je na vině inzulín?
Při cukrovce 1. typu (od dětství) chybí inzulín úplně, a musí tak být dodáván injekčně. U nemocných s cukrovkou 2. typu (od dospělosti) je inzulínu nadbytek, ale organismus na něj dostatečně nereaguje. Je proto třeba citlivost na něj zvýšit pomocí léků a v další fázi, když přestanou působit tablety, ho podávat injekčně.
V obou případech spotřebuje tedy organismus diabetika inzulínu více, ať už vlastního, nebo syntetického. A právě u inzulínu se předpokládá, že může zvyšovat riziko nádorů – jde o růstový stimulátor. Spíše experimentálně používaný inhalační inzulín byl stažen z trhu mj. proto, že u jím léčených pacientů bylo vysloveno podezření na vyšší riziko vzniku plicní rakoviny. Otázka rakoviny prostaty je složitější. Jedna z teorií snažících se vysvětlit nižší riziko rakoviny prostaty vychází z nižší hladiny pohlavních hormonů u diabetiků. Mužské pohlavní hormony zvyšují riziko onemocnění tímto nádorem.
Prevence diabetu – prevence nádoru?
Souvislost mezi diabetem a nádory není tedy nadále zcela objasněna. Víme jen, že u diabetiků je riziko vzniku většiny nádorů vyšší. Dá se proto říci, že prevence diabetu je i prevencí nádorového onemocnění. U diabetika 2. typu je tedy zásadní zhubnout, zvýšit fyzickou aktivitu a dodržovat dietu. Tím se sníží necitlivost na inzulín a jeho potřeba. Diabetik 1. typu by se měl snažit dodržovat režim tak, aby snížil spotřebu inzulínu co nejvíce.
(jav)
