Anafylaktická reakce na domácí mazlíčky
Obliba chování různých domácích mazlíčků roste. I přesto je naštěstí počet celkových anafylaktických reakcí po kontaktu s nimi celkově malý. V odborné literatuře jsou popisovány jen vzácné případy.
Alergie přímo na bílkovinu zvířecích chlupů nebo kůže daného druhu nemusí přitom být prokázána. Alergie na myši a krysy je například nejčastěji způsobena bílkovinou, která je vylučována do moči, kde slouží k vazbě feromonů. Samci jí vylučují až 300x více než samice. Bílkovina, která vyvolá anafylaktickou reakci, ale může být také obsažena pouze ve slinách zvířete a nikde jinde.
Anafylaktická reakce může začínat kombinací libovolných následujících příznaků: kopřivka, zarudnutí kůže, otok, svědění kůže, dušnost, hvízdavý dech, mdloby, nevolnost, zvracení, průjem a křeče v břiše, otok hrtanu s nádechovou dušností, bolest hlavy, rýma, bolest za hrudní kostí, křeče. Nejčastější jsou příznaky kožní, postižení dýchacího a zažívacího ústrojí a postižení oběhu. Příznaky nejčastěji začínají během vteřin či minut po kontaktu, výjimečně až za několik hodin. Reakce může trvat i více než 24 hodin, a dokonce se vrátit i po úspěšném zvládnutí prvotní fáze.
Podle závažnosti příznaků se reakce dělí do 3 stupňů. Hlavním rozlišovacím kritériem je závažnost příznaků dýchacího a oběhového systému. Při mírné reakci je přítomna pouze mírná dušnost a hvízdání. Při středně těžké reakci pacient chraptí, nemůže polykat, má dušnost v nádechu i výdechu a hvízdání je intenzivnější. Pokud dojde k těžké reakci, dochází u člověka až k promodrání a zástavě dechu. Oběhovou známkou lehké a střední reakce je zrychlení tepu o 15 za minutu. Známkou těžké reakce je pokles tlaku, nepravidelnost srdečního rytmu či jeho zpomalení. V některé situaci může nastat až srdeční zástava.
Nejčastější příčinou anafylaktické reakce je alergie na potraviny, hmyzí bodnutí a léky. I tak je ale potřeba vždy myslet na možnost anafylaktické reakce v souvislosti s kontaktem s domácím mazlíčkem. A pro jistotu si oprášit základy první pomoci - třeba právě v článku "Anafylaktický šok – první pomoc".
(van)
Zdroj: Muraro A, a spol. Allergy 2007.
