Neuropatickou bolest může způsobit i infekce

Neuropatická bolest vzniká v důsledku poškození nervového systému. Nejčastěji se tak děje v souvislosti s cukrovkou 2. typu nebo v důsledku chemoterapie. Častou příčinou jsou však i infekční onemocnění, při kterých dochází k poškození nervového systému hned několika mechanismy:

• přímo původcem choroby, za neuropatickou bolestí stojí většinou virové onemocnění, tato nepříjemná komplikace však může být způsobena i některými bakteriemi,
• vlastním imunitním systémem reagujícím na infekci,
• léky užívanými v souvislosti s léčbou infekce.

Lymeská borelióza

Lymeská borelióza je nejčastější infekce přenášená klíšťaty v České republice. Je způsobena bakteriemi rodu Borrelia, které jsou přeneseny na člověka při kousnutí klíštětem. Nejlepší prevencí před onemocněním je tedy ochrana před klíšťaty – nošení vysokých uzavřených bot a oblečení s dlouhými rukávy a nohavicemi a používáním repelentů. Důležitá je také kontrola kůže po příchodu z lesa, vysoké trávy apod. Onemocnění je možné poznat už v jeho prvním stadiu, ve kterém se na kůži objevují červené skvrny s centrálním vyblednutím. V pozdějších fázích onemocnění dochází mj. i k poškození periferních nervů, na jehož základě se může objevit neuropatická bolest. Léčba lymeské boreliózy patří do rukou odborníka. Při podezření na toto onemocnění proto neváhejte vyhledat lékaře. Při včasném řešení je lymeská borelióza léčitelná.

Lepra

Lepra je infekční onemocnění způsobené bakterií Mycobacterium leprae. Má sklon napadat periferní nervy a jiné chladnější oblasti těla – zejména kůži a sliznice. U nás je toto onemocnění vzácné, celosvětově však patří mezi nejčastější příčiny periferní neuropatie a neuropatické bolesti.

Pásový opar

Neuropatická bolest se projevuje asi u 20 % lidí, kteří prodělali pásový opar způsobený virem Varicella zooster. Jedná se o součást tzv. postherpetické neuralgie. Bolest se objevuje v oblasti odpovídající předchozímu kožnímu výsevu pásového oparu a bývá trvalá a pálivá. Bolest často vyvolávají minimální podněty, například dotyk. Někdy vzniká i naprosto spontánně. Pro prevenci postherpetické neuralgie je nejdůležitější zahájit léčbu akutního pásového oparu antivirotiky. 

Žloutenka typu B

Žloutenka typu B je virové onemocnění přenášené tělními tekutinami. Virus způsobující toto onemocnění je velmi odolný a pro přenos stačí například kapička krve ze škrábance ulpívající na hřebenu. U některých lidí trpících touto chorobou se objeví i postižení periferních nervů a neuropatická bolest. Chránit se proti onemocnění lze naštěstí očkováním. K jeho přenosu dochází nejčastěji prostřednictvím infikovaných jehel u narkomanů nebo kontaminovanými nástroji při tetování.

HIV/AIDS

Přibližně třetina lidí s HIV/AIDS trpí poškozením periferních nervů. Neuropatická bolest je u nich způsobena buď samotným virem, nebo léčivými přípravky, které se v boji s ním používají.

Při léčbě neuropatické bolesti způsobené infekcí je klíčové zbavit se příčiny – infekce. Léčba již vzniklé neuropatické bolesti je obtížná, mezi základní léky se řadí antidepresiva a antikonvulziva, využít lze i přípravky k místnímu znecitlivění. Kromě těchto klasických léčivých přípravků se s úspěchem používají i potravinové doplňky s antioxidačními vlastnostmi.

(dos)

Zdroje:

https://www.healthline.com/health/neuropathic-pain

https://www.healthline.com/health/peripheral-neuropathy

https://www.foundationforpn.org/what-is-peripheral-neuropathy/causes/inflammatory-neuropathy/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17885443