Co všechno platí na chronickou neuropatickou bolest?

Když se z bolesti stává nemoc Hana Horáková 31.1.2019

Základem správné léčby je návštěva lékaře a dodržování jeho doporučení.

Příčiny chronické neuropatické bolesti mohou být různorodé, proto i léčba vyžaduje individuální přístup. Dnes se vedle klasické léčby s úspěchem uplatňují i některé další způsoby léčby.

Léčba neuropatické bolesti spočívá nejprve v řešení základní příčiny onemocnění. Alespoň tam, kde je to možné. Například když se u člověka objeví neuropatická bolest v důsledku cukrovky, je třeba se zaměřit v první řadě na kontrolu hladiny cukru v krvi, což sice nepomůže neuropatii úplně zvrátit, dokáže to však alespoň zmírnit současné obtíže a zastavit zhoršování problému.

Které látky pomáhají?

Současná medicína nabízí ke zvládnutí neuropatické bolesti následující skupiny léků:

1. tricyklická antidepresiva (TCA). Jedná se o léky určené k léčbě deprese, které ovšem mohou mírnit i příznaky neuropatické bolesti. Obsahují nejčastěji účinné látky:

amitriptylin,
nortryptylin,
desipramin.

2. inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI). Jedná se také o antidepresiva a patří mezi ně například přípravky s účinnými látkami:

paroxetin,
citalopram.

3. antiepileptika (antikonvulziva). Tyto léky se používají při řešení neuropatické bolesti velmi často jako lék první volby, pomocí nich je totiž možné zmírnit rychlou a výraznou aktivaci nervových buněk. Mohou obsahovat účinné látky:

gabapentin,
pregabalin,
karbamazepin,
fenytoin.

S potížemi i bez

Výše uvedené léky provázejí časté nežádoucí účinky, například:

únava,
závratě,
zmatenost,
sucho v ústech,
rozmazané vidění,
otoky,
zácpa.

V některých případech proto lékaři volí raději léčbu působící v místě, z něhož bolest vychází. Setkat se u ní můžete například s účinnými látkami lidokain nebo kapsaicin (nejčastěji v podobě mastí, krémů nebo náplastí). Výhodou lokálně aplikovaných léků je menší množství nežádoucích účinků.

Rizikové opioidy

Terapie pomocí opioidů je značně kontroverzní a přistupuje se k ní obvykle, až když výše uvedené léky selžou. Opioidy totiž způsobují úporné nežádoucí účinky. Může jít o:

nevolnost a zvracení,
zácpu,
svědění,
sucho v ústech,
zadržování moči,
ospalost,
problémy s pamětí a myšlením,
zpomalené dýchání.

Vedle uvedených nežádoucích účinků vyvstává i obava z možného vzniku závislosti na opioidech.

Další možnosti, jak tělu ulevit

Mimo tyto poměrně malé možnosti léčby existuje ještě celá řada přípravků doplňkové léčby neuropatické bolesti. Například:

fyzikální terapie,
psychoterapie,
masáže,
akupunktura,
doplňky stravy na přírodní bázi.

(hah)

Zdroje:

https://www.emedicinehealth.com/neuropathic pain nerve pain/article em.htm#neuropathic pain treatment

https://www.verywellhealth.com/what-is-neuropathic-pain-2564614

https://www.pharmaceutical-journal.com/treatments for neuropathic pain/20203641.article?firstPass=false

Autor článku: Hana Horáková

Vytisknout

Líbil se vám článek?

+60

ANO NE

Dočteno? Pomůžeme vám
ještě o kus víc.

Lékaři všech specializací čekají na váš dotaz.
Naplánujte si prevenci s chytrým kalendářem.
Objevujte praktické a ověřené tipy od lékařů.

Zaregistrovat se zdarma

Související články

Infekce jsou poměrně častou příčinou neuropatické bolesti. Víte, které infekce...

Chronická neuropatická bolest je obvykle důsledkem úrazu, onemocnění nebo infekce....

Pacienti s roztroušenou sklerózou se často potýkají s neuropatickou bolestí....

Podle statistik má 30 až 40 % lidí podstupujících chemoterapii zkušenosti s...

Přestože se v dnešní době čím dál více spoléháme v péči o chronicky nemocné...

Jakékoli očkování znamená určitou zátěž pro imunitní systém, a proto by se mělo...

Bolest není jen jedna, existují různé typy bolesti. Mají odlišné příčiny i mechanismus...

Bolest hlavy je jednou z velmi nepříjemných situací, se kterou se setká téměř...

Chronickou bolestí trpí asi 30 % Čechů. Někdy se příčinu jejich potíží podaří...

Doporučujeme

Inzulin zůstává v léčbě cukrovky 1. typu nenahraditelný

Hormonální nerovnováha a diabetes

Nepřestávejte hledat správnou léčbu své hidradenitidy,...

Péče o pokožku

Povědomí o HPV se zlepšuje, ale pořád není dobré. I...

Očkování proti HPV

Čtěte více

Co uděláte, až budete chtít příště zjistit, kolik pylu létá v ovzduší, jak těžké...

Pokrok v medicíně s sebou přináší stále kvalitnější očkovací dávky. Přesto někteří...

Přestože je pro každého z nás zrak tak cenný smysl, mnoho lidí o jeho fungování...

Lupénka neboli psoriáza postihuje především kůži, avšak zhruba u 10–20 % pacientů...

Nějakou formou alergie trpí značná část populace v rozvinutých zemích. Protože...

Je jistě mnoho zábran, které jsou v sexuálním životě opodstatněné a chrání nás...

Vyšetření krve je jedním z prvních, které vás čeká při pátrání po příčině zdravotních...

Jeden z nejhorších pocitů, jaký člověk může mít, je nemoci se pořádně nadechnout....

Informací o tom, co vyvolává relapsy čili znovuvzplanutí kolitidy, je na internetu...

Hypofýza neboli podvěsek mozkový – malá žláza, která ovšem díky produkci hormonů...

Chystáte-li se vyřešit problém s křečovými žilami operací, připravte se na okolnosti,...

Hemofilie je vzácné onemocnění krve, které není vyléčitelné, ale v současnosti...

Životodárná tekutina potřebuje dokonalé „potrubí“ – zdravé cévy. Jenže na nich...

Vylučovací soustava je orgánová soustava, díky které se z našeho těla vyplavují...

Leckterá žena to zná. Začíná to výtokem, svěděním a pálením, jednou jsou to...

O Parkinsonově nemoci jste už určitě slyšeli. Víte ale, co obnáší? Jaké jsou...

Postupující věk, závažné nitrokloubní poranění, dědičnost či životní styl. Nejčastější...

Okamžik, kdy se nám rozbuší srdce, může být krásný, ale také vyvolat zdravotní...

Při léčbě osteoporózy u postmenopauzálních žen je častým problémem klinické...

U lidí se srdečními obtížemi bývá průběh koronavirové nákazy zpravidla dramatičtější....