Léčba rakoviny a nemoci srdce. Souvisejí spolu?
Existuje spojitost mezi léčbou rakoviny a onemocněními srdce a srdečních cév? Může onkologická léčba přivodit třeba infarkt nebo městnavé srdeční selhání? Bohužel ano.
Onemocnění srdce může být důsledkem léčby rakoviny. A to jak chemoterapie, tak ozařování a hormonální léčby. Pacienty, kteří se s onemocněním srdce léčí již v době zjištění rakoviny, ohrožují nežádoucí účinky protinádorové terapie víc. Již krátce po zahájení léčby rakoviny se u nich může projevit zužování srdečních cév či nepravidelnosti srdečního rytmu. Některé neblahé účinky se však objeví až po letech. Patří k nim například ateroskleróza, lidově „kornatění“ tepen.
Nežádoucí účinky chemoterapie
Léky používané v chemoterapii srdci vůbec neprospívají. Mohou zavinit:
- úbytek tkáně srdečního svalu,
- snížení funkce srdce jako pumpy,
- nedostatečné zásobení srdce krví,
- nepravidelný srdeční rytmus,
- zánět osrdečníku.
Pacientům před chemoterapií se vyplatí vyšetření u kardiologa, zvlášť když mají nebo měli se srdcem potíže. Během onkologické léčby je u nich nutné dbát na správné dávky léčiv. Mnoho z nich se totiž v těle hromadí. To může oslabit levou komoru srdeční a snížit tak schopnost srdce pumpovat krev. Tyto nežádoucí účinky lze pozorovat už krátce po zahájení terapie, ale někdy se projeví až po delší době.
Ozařování ani hormony srdci nesvědčí
Radioterapie neboli ozařování se často užívá při rakovině prsu, plic, jícnu a mízních uzlin. Tato léčba pomáhá, ale také dokáže poškodit srdeční sval nebo dráždit obal srdce – osrdečník. Mívá špatný vliv na funkci chlopní, pravidelnost srdečního rytmu a někdy vede ke kornatění srdečních tepen. To vše zvyšuje riziko rozvoje srdečního infarktu. Naštěstí se během posledních dvaceti let podařilo toto nebezpečí výrazně snížit.
Některé nádory rostou vlivem hormonů. Jedná se zejména o rakovinu prsu a prostaty. V jejich léčbě se proto uplatňuje i hormonální terapie, která potlačuje účinek hormonů a tím tlumí růst rakovinných buněk. Tato léčba s sebou ovšem nese zvýšené riziko tvorby krevních sraženin, srdečního infarktu a rozvoje cukrovky.
Nádor na srdci je vzácný, ale nebezpečný
Nádor na srdci ohrožuje pacienta zejména tím, že může:
- oslabovat proudění krve srdcem,
- poškodit srdeční chlopně,
- způsobit ztluštění srdeční stěny.
Srdeční nádory jsou však vzácné. Výskyt nádorů, které rostou přímo z tkáně srdečního svalu, je velmi nízký. Je-li nádor na srdci nalezen, většinou se jedná o metastázu (druhotný výskyt) nádoru vzniklého v jiné části organismu. Příkladem může být melanom (zhoubný kožní nádor), sarkom (nádor z příčně pruhovaných svalů) či nádory mízních uzlin.
(cean)
Přečtěte si více k tématu v sekci
Cévy a srdce
Zdroj:
dhhs.ne.gov/publichealth/Fact%20Sheets/Heart%20Disease%20and%20Cancer.pdf
