Co říká krevní obraz o vašem zdraví a kdy se používá?

Není to tak dávno, kdy lékaři určovali diagnózu pomocí pozorování a odpovědí pacientů na otázky. Dnes máme na výběr širokou škálu testovacích možností, přičemž mezi nejzákladnější patří vyšetření krevního obrazu.

Kdy se krevní obraz používá?

Krevní obraz je běžně prováděný krevní test, který je součástí každého celkového vyšetření. Provádí se v případě onemocnění, v rámci preventivní prohlídky nebo jako součást předoperační přípravy. Na test vás mohou poslat lékaři všech specializací.

K čemu krevní obraz slouží?

Vyšetření krevního obrazu pomůže lékaři včas zjistit změny v počtu krevních buněk. Odchylky upozorní například na probíhající infekci v těle nebo na onemocnění krvetvorných orgánů (např. na leukémii). Krev může ukázat změny dávno předtím, než se nemoc projeví navenek, a lékař tak může díky jejímu rozboru včas nasadit vhodnou léčbu.

Jak se krevní obraz odebírá?

Vyšetření nevyžaduje žádnou zvláštní přípravu. Odběr krve obvykle provádí vyškolená zdravotní sestra. Krev se odebírá nejčastěji ze žil v loketní jamce. Vzorky se shromažďují a transportují do laboratoře v plastikových zkumavkách opatřených štítkem s identifikačními údaji. Vyšetření krve pak provádí specializované laboratoře nebo oddělení hematologie pomocí automatických analyzátorů. Když výsledky z analyzátoru poukazují na možné onkologické onemocnění, vzorky se dále pozorují v mikroskopu. Výsledek je k dispozici obvykle do několika hodin.

Co můžeme z krevního obrazu přečíst?

Zde je seznam základních parametrů krevního obrazu spolu s normálními hodnotami a jejich významem:

• Leukocyty (WBC) neboli bílé krvinky (4–10 miliard v 1 litru krve) pomáhají v boji proti infekcím. Zvýšení jejich počtu je nejčastěji způsobeno infekcí, zánětem a někdy onkologickými onemocněními. Příliš malé množství bílých krvinek může být způsobeno určitými léky, některými virovými infekcemi nebo selháním funkce kostní dřeně. Diferenciální rozpočet leukocytů stanovuje zastoupení jednotlivých podtypů bílých krvinek (neutrofilů, lymfocytů, monocytů, eozinofilů, bazofilů). Nesrovnalosti v tomto testu mohou signalizovat infekci, zánět, alergii a jiné zdravotní problémy.
• Erytrocyty (Ery) neboli červené krvinky (3,8–5,8 bilionu/l krve) jsou zodpovědné za transport kyslíku a oxidu uhličitého v těle.
• Hemoglobin (HGB; ženy: 120–160, muži: 135–175 g/l krve) je krevní barvivo v červených krvinkách, hodnoty vyjadřují jeho hmotnost v jednom litru krvi. Množství hemoglobinu a počet červených krvinek klesá při chudokrevnosti, která je nejčastěji způsobená nedostatkem železa, ale také krvácením a jinými stavy. Zvýšené hodnoty mohou být známkou dehydratace, nemocí plic, srdce nebo ledvin.
• Hematokrit HCT (0,36–0,52 l/l) je poměr objemu erytrocytů k celkovému objemu krve.  
• Střední objem erytrocytů (MCV; 77–91 fl) je průměrný objem jednoho erytrocytu. Některé druhy anémií charakterizují zvětšené červené krvinky, makrocyty (při nedostatku vitaminu B12 nebo kyseliny listové), při jiných se naopak jejich velikost zmenšuje (z nedostatku železa nebo vrozeně). Zvětšené krvinky jsou časté také při nadužívání alkoholu.
• Trombocyty (PLT) neboli krevní destičky (140–400 miliard/l krve) kontrolují krvácení tím, že pomáhají tvořit sraženiny. Zvýšené počty krevních destiček se mohou objevit při infekcích nebo po krvácení, a naopak jejich snížený počet je typický při poruchách krvetvorby, při určitých autoimunitních onemocněních (při nich se tvoří protilátky proti buňkám vlastního těla). Velmi snížený počet ohrožuje krvácením, zvýšený naopak tvorbou krevní sraženiny.

Co byste ještě měli vědět o krevním obraze?

Pokud váš lékař říká, že jste v pořádku, ale výsledky vašich testů jsou poněkud odlišné od zde uvedeného rozsahu, nemusíte se znepokojovat. Různé laboratoře mají lehce různé referenční meze. Normální hodnoty pro kojence a děti se také liší od normálních hodnot pro dospělé. Laboratoř poskytne referenční rozsahy pro různé věkové skupiny. Navíc malé odchylky ve vašich naměřených hodnotách nemusejí znamenat závažné onemocnění.

Mnoho stavů může mít za následek zvýšení nebo snížení počtu buněčných populací. Některé z nich mohou vyžadovat léčbu. Výsledky vyšetření krevního obrazu se porovnávají s dalšími testy a kombinace nálezů skládá obraz vašeho onemocnění. Výsledky proto vždy konzultujte se svým lékařem.

(eba)

Zdroj:

https://www.webmd.com/a-to-z-guides/complete-blood-count#1