Probudit k pohybu pomáhá parkinsoniky také tanec
Zatímco dopoledne Dne plného pohybu, her a zábavy bylo věnováno individuálnímu programu – soubojům v různých hrách zaměřených na trénink paměti a koordinace, na odpoledne byly naplánovány kolektivní aktivity. Hned první z nich, představení projektu Dance Well, rozplynulo představu parkinsoniků jako rezignovaných třesoucích se seniorů. Pohyb je pro tuto nemoc klíčový, protože právě porucha hybnosti je jedním z jeho hlavních definičních charakteristik. Tento projekt ji ovšem využívá v pozitivním slova smyslu, skrze dech a relaxaci jednotlivých částí těla se snaží rozpohybovat celé tělo parkinsoniků.
Vedoucí české verze projektu, tanečnice a nositelka francouzského Řádu umění a literatury Markéta Perroud ho „přivezla” ze severu Itálie, kde ji nápad očaroval. Bryskně odpovídá na šumění v sále: „Tady to padá, nejsem tanečník, nebojte se, je to pro každého.” A hned dodává: „V tom je současný tanec krásný, že se opírá o unikátnost každého z nás, každý máme svůj životní příběh, který je jen o nás.” Pod projektem si tedy není možné představovat hodiny klasického tance, jak je známe, ale například pouze rytmické povívání rukou provázené meditací s otevřenýma očima. Parkinsonici se tak uvolní fyzicky i psychicky a snáze navážou vazby v rámci komunity.
Navzdory očekávání, že senioři se budou držet zkrátka, se do prostoru sdíleného kolečka pustilo hned několik přítomných s odvážnými tanečními kreacemi. Je patrné, že se účastníci ze začátku ostýchali, ale pak byli téměř mysticky probuzeni pohybem a dali průchod svým emocím. Organizátorky Dance Well přišly projekt představit a účastníky pozvat k jedné z pořádaných lekcí, které se konají pravidelně buď v komunitním centru Vozovna, nebo nárazově ve výstavních prostorech, např. v Galerii hl. města Prahy. Účast nevyžaduje žádnou předchozí zkušenost s tancem a je kromě parkinsoniků otevřena i jejich blízkým.
5 kroků, jak efektivně překonat freezing
Po tomto pro mnohé netradičním zážitku následovala přednáška fyzioterapeutek Martiny Svobodové a Kateřiny Dvořákové věnovaná strategiím pro zvládnutí freezingu, česky zamrznutí, s nímž se pacienti s Parkinsonovou nemocí často potýkají. Jedná se nejen o nepříjemný, ale dokonce nebezpečný stav, protože k němu může dojít třeba při přecházení rušné křižovatky nebo nastupování do autobusu. Rychlé vyřešení situace tak může být zásadní. Freezing může vést také snadno k pádu, což může výrazně ovlivnit pacientovu mobilitu.
Strategií k překonání freezingu se nabízí mnoho, fyzioterapeutky poukázaly na plakát visící v místnosti s uvedenými 55 způsoby založenými na různých vnějších či vnitřních podnětech, které pomáhají „zamrzlého” parkinsonika odreagovat natolik, že je schopen obnovit svou hybnost. Dvojice fyzioterapeutek ovšem v souladu s domácími odbornými autoritami doporučuje pětikrokové schéma, které spočívá v:
- zastavení, přestání se snažit o dosavadní pohyb,
- narovnání těla, roztáhnutí ramen a napnutí všech kloubů v těle,
- hlubokém nádechu,
- rozhoupání těla tam a zpátky do směru chůze
- vykročení se slovním pokynem (např. velký krok, teď nebo raz dva).
Poté fyzioterapeutky vyzvaly přítomné, aby si postup vyzkoušeli. Při nácviku je ujišťovaly: „Tato metoda je stoprocentně efektivní v tom znovu se rozejít, zatím jsme neviděly pacienta, který by to nezvládal. Pokud nefunguje, zastavte se a zkontrolujte, jestli děláte všechny kroky správně.” A záhy rozptýlily i obavy přítomných: „Když stojíte uprostřed přechodu, lidé nerudně troubí a hází rajčata, zdá se tento postup být zdlouhavý, ale funguje.”
Dalším tématem, kterým se zabývaly, byly tipy, jak si uzpůsobit domácnost, aby pohyb v ní byl pro parkinsonika co nejhladší. Doporučují odstranit vše barevně křiklavé, s výraznými vzory, velké obrazy, což by při pohybu mohlo působit rušivě. Prostor by podle nich měl být čistý asi jako z katalogu IKEA. Chůzi parkinsoniků lahodí jednotné prostředí bez koberců a jednoduché vzory, např. dvojbarevné dlaždice, které pomáhají odpočítat jednotlivé kroky. V případě potřeby je možné si na zem nalepit páskou čáry, které pomáhají lépe odhadnout prostor pro rozejití. Páska nalepená do tvaru hvězdy zase nabízí vodítko pro hladkou otočku.
Parkinsonici, neváhejte využít služeb fyzioterapeutů, máte je hrazené
Přednášející vyzvaly přítomné k využití služeb fyzioterapeuta, které jsou pro pacienty s diagnózou Parkinsonovy nemoci plně hrazeny, kapacita služeb je tedy omezená jen kapacitou daného fyzioterapeuta či zařízení, které tyto služby poskytuje. Dobré je podle vystupujících vyhledat fyzioterapeuty speciálně vyškolené na pacienty s Parkinsonovou nemocí, jejich seznam je možné najít na stránce parkinsoncare.cz. Fyzioterapeut jim může pomoci nastavit cvičební rutinu, vybrat vhodnou pohybovou aktivitu, trénovat chůzi, vybrat správné pomůcky, mohou s ním zkonzultovat své neobvyklé pohybové potíže a problémy s dechem, zapracovat na jemné motorice, protože může částečně suplovat i ergoterapeuta.
Na závěr fyzioterapeutky připomenuly základní mantru zvládání života s Parkinsonem: nezapomínat užívat v pravidelných intervalech léky, protože bez nich se ani fyzioterapeut nikam nedostane, docházet na pravidelné kontroly ke svému neurologovi, nebát se na ně brát své rodinné příslušníky jako podporu, hlásit všechny motorické i nemotorické změny lékaři a věnovat se psychice a pohybu tak, že si parkinsonik najde vhodnou zálibu.
Specializovaná sestra umožnila poradit se i mimo ordinaci ošetřujícího neurologa
Po dobu konání akce její účastníci mohli využít přítomnosti specializované sestry z Centra pro intervenční terapii motorických poruch při Neurologické klinice 1. lékařské fakulty Univerzity Karlovy a Všeobecné fakultní nemocnice v Praze Bc. Anny Rezkové. Za zavřenými dveřmi s ní mohli parkinsonici a jejich blízcí probrat vše, co je v souvislosti s nemocí trápí. Mohli tak svůj problém zkonzultovat s dalším odborníkem i mimo pravidelné neurologické kontroly. Navíc měla sestra Rezková k dispozici bohatý ukázkový materiál léčebných pomůcek, který bylo možné si prohlédnout.
V závěru programu byli vyhlášeni vítězové dopoledních herních soubojů, ale jak řekla ředitelka Domova pro seniory Háje Dagmar Zavadilová, vítězství nebylo tak důležité jako zúčastnit se a věřím, že pro všechny, kteří tak učinili, šlo o den, kdy si nejen mnohé dokázali, ale zvládli se i pobavit a odreagovat. Všudypřítomnou duší akce byla ředitelka pořádající organizace Parkinson-Help paní Ing. Skála-Rosenbaum, která dohlížela na její hladké konání a propojovala jednotlivé aktéry.