Tuberkulinový test

Tuberkulinový test je jednoduchý kožní test, který informuje o schopnosti našeho těla nákazu tuberkulózou zvládnout. Tuberkulóza (TBC) je závažné celkové infekční onemocnění. Může postihnout jakýkoliv orgán, nejčastěji však plíce. Přenáší se kapénkovou infekcí a i přes dlouhodobé preventivní programy představuje celosvětově významný zdravotní problém.

Tuberkulóza (TBC) je závažné celkové infekční onemocnění. Může postihnout jakýkoliv orgán, nejčastěji však plíce. Přenáší se kapénkovou infekcí a i přes dlouhodobé preventivní programy, představuje celosvětově významný zdravotní problém. Tuberkulinový test je jednoduchý kožní test, který informuje o schopnosti našeho těla nákazu tuberkulózou zvládnout.

Kdy se vyšetření používá

Očkování proti tuberkulóze bylo donedávna zařazeno ve standardním očkovacím programu každého dítěte, proto je v naší populaci stále promořenost proti tuberkulóze velmi vysoká. Tuberkulinový kožní test se provádí hlavně jako kontrola správné imunitní odpovědi ve školním věku. Test je též možné použít jako jedno z pomocných vyšetření při podezření na tuberkulózu.

Co je k vyšetření potřeba

K vyšetření se používá tuberkulin, který se pomocí speciálních jehliček vpraví do kůže vyšetřovaného. Tuberkulin je část „Mykobacterium tuberculosis hominis“, původce TBC. Tuberkulin je schopen vyvolat reakci protilátek v organismu, ale není schopen organismus tuberkulózou napadnout.

Co ovlivní výsledek vyšetření

Tuberkulinový kožní test může být negativní, pozitivní nebo přehnaně pozitivní. Falešné výsledky se mohou vyskytnout, probíhá-li současně chřipkové nebo jiné onemocnění.

Jaký je princip vyšetření

Normální reakce na intradermálně (do kůže) podaný tuberkulin je u všech, kteří byli proti TBC očkováni, zarudnutí a prosáknutí v místě vpichu do 6 milimetrů v průměru. Tato reakce odráží normální imunitní odpověď organismu. To je stav, kdy jsou již v těle přítomny protilátky, které rychle a přiměřeně na původce TBC zareagují a zneškodní ji. Žádná reakce v okolí vpichu znamená, že jste se s TBC ještě nesetkali. A konečně přemrštěná odpověď může znamenat, že máte aktivní formu tuberkulózy.

Jak se na to připravit

Před vyšetřením není nutná žádná předchozí příprava.

Jak vyšetření probíhá

Na vyšetření si doneste očkovací průkaz. Testování se provádí na předloktí. Proto budete požádání, aby jste si vyhrnuli rukáv levé ruky. Poté Vám sestra speciálně upravenou jehlou vpraví do kůže tuberkulin. Ucítíte píchnutí jako když Vám odebírají krev. Obvykle označí sestra místo vpichu inkoustem. Následně jdete domů a přijdete na kontrolu za dva dny. Při kontrole Vám sestra měřidlem změří velikost reakce, kterou je zčervenání a prosáknutí kůže, a údaj zapíše do očkovacího průkazu.

Kdy bude výsledek

Výsledek Vám lékař oznámí při kontrole kožní reakce, tedy za dva dny.

Co vyšetření ukáže

Vyšetření patří mezi pomocné vyšetřovací metody při podezření na tuberkulózu. Přesnější potvrzení infekce je pomocí PCR (vyšetření přítomnosti genetické informace původce onemocnění).

Kam povedou další kroky

Máte-li reakci silně pozitivní, odešle Vás lékař ještě na kontrolní snímek plic. Na tom bude hledat primární komplex, nebo-li reakci plic na přítomnost mykobakteria. Pokud se nakonec dalšími laboratornímu testy tuberkulóza potvrdí, máte ze zákona povinnost se léčit.