Tak trochu jiná, nealergická rýma

Při vazomotorické nebo také nealergické či idiopatické rýmě dochází k rozšíření cév nosní sliznice a následně k jejímu otoku a k uvolňování typické sekrece. Celou tuto reakci může způsobit obrovské množství možných podnětů:

• dráždivé látky v prostředí – např. parfémy, smog nebo pasivní kouření,
• změny počasí, obzvláště suchá období, 
• virové infekce,
• horká nebo kořeněná jídla či nápoje,
• některé léky – např. aspirin, ibuprofen.

Proč ale tyto podněty u někoho idiopatickou rýmu spustí, a u jiného ne, to není ještě stoprocentně jasné.

Nepleťte se v diagnóze! 

Lékaři typicky diagnostikují tento typ rýmy tím, že vyloučí všechny ostatní druhy. Proto pokud trpíte některými následujícími příznaky, o vazomotorickou rýmu se pravděpodobně nejedná:

• svědění nosu,
• pálení nebo slzení očí,
• škrábání v krku.

Tyto projevy jsou obvykle spojeny s alergickou rýmou, která může být s tou vazomotorickou zaměňována. Idiopatická rýma se však typicky projevuje:

• ucpaným nosem,
• tekutou sekrecí z nosu,
• přítomností hlenu v krku.

První pomoc není v lékárně

Obzvláště u mírnějších forem tohoto problému není nutné hned přemýšlet o lécích. Nejprve můžete vyzkoušet následující:

• Pokud znáte spouštěč, vyhněte se mu. Víte-li, co vaši rýmu spouští a naučíte-li se tomu vyhýbat, projevy se zmírní. Často ale zůstává příčina neznámá.
• Proplachujte nos. K efektivnímu proplachu můžete využít speciálně vyrobené konvičky, do kterých se dává slaná, nejlépe sterilní nebo převařená voda namíchaná se solí v poměru 100 : 0,9 (jako fyziologický roztok) nebo třeba Vincentku. Když budete proplachovat pravidelně – ideálně několikrát denně –, jedná se o jeden z nejúčinnějších léků na vazomotorickou rýmu. Z nosní sliznice tím totiž odstraňujete dráždivé látky a udržujete ji hydratovanou.
• Pravidelně a šetrně smrkejte. Smrkání též čistí nosní sliznici od nechtěných látek. Je ale naprosto zásadní, abyste tak činili velice šetrně, protože v opačném případě docílíte podráždění sliznice, jejího otoku (jako reakce na podráždění), a tedy i zhoršení příznaků.
• Dýchejte vlhký vzduch. Příliš suchý vzduch nos dráždí (proto se může vazomotorická rýma zhoršovat v zimě, kdy se více topí a vzduch doma je suchý). Dobrým spojencem v boji s touto rýmou tak bývá i zvlhčovač vzduchu. Pokud si jej pořídíte, dbejte, aby zvlhčení nebylo příliš vysoké ani nízké. Příliš slabé zvlhčení postrádá patřičný význam a příliš intenzivní může způsobit množení plísní, které mohou vést např. k rozvoji alergií. Vyzkoušet lze i saunu, ta má na nosní sliznici stejný účinek.
• Pijte dostatek tekutin bez kofeinu. Voda, minerálky a další dodávají buňkám v organismu potřebné množství tekutiny, které potřebují pro svoji správnou funkci. Kofeinové nápoje naopak vodu buňkám spíše berou.

Účinnější řešení 

Pokud jsou vaše potíže výraznější nebo předchozí léčba dostatečně nezabírá, můžete vyrazit do k odborníkům. V lékárně lze pořídit pomoc jednak ve formě volně prodejných léků a jednak preparátů na předpis. S výběrem léčiva bez předpisu vám kvalifikovaně poradí lékárníci. K řešení vazomotorické rýmy jsou vhodné tyto typy léčiv:

• nosní spreje se slanou vodou,
• přípravky s fenylefrinem nebo pseudoefedrinem, které působí proti městnání v nosních cévách,
• preparáty s protihistaminovým působením, např. s loratadinem.

Pokud nejsou výše uvedené přípravky dostatečně efektivní, navštivte lékaře. Ten vám může předepsat silnější léky nebo doporučit chirurgické metody léčby. Mezi preparáty na předpis, které se k řešení tohoto typu rýmy používají, patří nosní spreje:

• s kortikosteroidy,
• s protihistaminovým účinkem,
• blokující účinek acetylcholinu (např. ipratropium).

Ať již užíváte kterýkoli nosní přípravek, vždy jej aplikujte podle doporučení. Při jejich nadměrném používání se mohou vaše příznaky i dost výrazně zhoršit!

Zdroje: BURKE, Darla. Vasomotor Rhinitis. Dostupné z: http://www.healthline.com/health/vasomotor-rhinitis#Overview1.

MAYO CLINIC STAFF. Nonallergic rhinitis. Dostupné z: http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/nonallergic-rhinitis/basics/lifestyle-home-remedies/con-20026910.