Psychika hraje při léčbě anorexie hlavní roli
Onemocnění anorexií mnohdy nekončí jen úspěšnou "vykrmovací" léčbou a obnovením normální váhy. Mnoho pacientek má totiž i po ukončení léčby stále sklon přijímat příliš málo potravy a navíc s nedostatečnou kalorickou hodnotou.
Úspěch léčby je často jen dočasný
Anorexie je vážné psychiatrické onemocnění, u nějž se úmrtnost pohybuje okolo 5 %. Základem léčby je důsledný stravovací režim při hospitalizaci, jehož cílem je obnovení normální váhy. I když v tomto ohledu bývá nemocniční léčba poměrně úspěšná, změnit nezdravý postoj pacientek k příjmu potravy se daří již méně. Po propuštění mnoho z nich pokračuje ve svých původních stravovacích návycích a dokonce zhruba 50 % pacientek je nutné znovu hospitalizovat v průběhu jednoho roku od ukončení předchozí léčby.
Psychika a příjem potravy spolu úzce souvisí
Ačkoliv celá řada psychických příznaků anorexie po obnovení normální váhy mizí, často přetrvávají specifické problémy s výběrem potravy a příjmem přiměřeného počtu kalorií. Některé studie ukazují, že pacientky, které již během hospitalizace raději volily potraviny s nižší kalorickou hodnotou a také si dopřávaly méně pestrou stravu, musely být častěji po propuštění znovu hospitalizovány. Z toho je patrné, že samotný „výkrm“ nestačí a je důležité pochopit také psychické faktory, které ke špatným stravovacím návykům vedou.
V hlavní roli úzkost
Někteří odborníci se domnívají, že nezdravé stravovací návyky u anorexie jsou spojené především s pocitem úzkosti. Často právě úzkostné osobnosti mají sklon k tomu, aby se u nich rozvinul strach z jídla a rigidní stravovací návyky. Tímto způsobený pokles hmotnosti pak ještě zvyšuje úzkostné ladění člověka a bludný kruh se uzavírá. Tento vztah však naštěstí platí také obráceně: pokud se podaří snížit úzkostné pocity u pacientek, zvyšují se jejich naděje na trvalé vyléčení.
(vek)
Zdroj:
Steinglass JE, et al. Pre-meal anxiety and food intake in Anorexia Nervosa. Appetite 2010(Oct);55(2):214-218.
