Prsy
Prsy jsou párový orgán, v němž je uložena mléčná žláza obklopená vazivovou a tukovou tkání pod kůží hrudi. Je tedy rozdíl mezi termíny mléčná žláza a prs. Klinicky prs rozdělujeme na čtyři kvadranty (čtverce) a centrální část (prsní dvorec s bradavkou).
Vyšetřovací metody...
1. Samovyšetřování: Ženy si mají pravidelně vyšetřovat prsy a měly by být o tomto vyšetření informovány. Nejvhodnější je provádět samovyšetření prsu v první polovině cyklu, tedy krátce po začátku menstruace. Pravděpodobně jste již sama zjistila, že krátce před začátkem menstruace je tkáň prsů na dotek podstatně pevnější než v jiných dnech. U přibližně 75% všech žen je toto napětí prsů dokonce bolestivé (mastodynie). Krátce po začátku menstruace se prsní tkáň znovu uvolní.Před zrcadlem si prohlédněte tvar a vzhled pokožky a bradavek. Zvedněte paže a prsa si prohlédněte, vždy zepředu a z obou stran. Poté zkontrolujte pohmatem (nejprve vestoje) každý prs třemi prsty s dlaní položenou naplocho. Začněte v horní vnější čtvrtině, zde je prsní tkáň u většiny žen hustší, a pak postupujte ve směru hodinových ručiček. Dále stiskněte palcem a ukazováčkem každou bradavku a sledujte, zda se neobjevuje výtok. Celé vyšetření zopakujte vleže - znovu do kruhu, jednu čvrtinu prsu po druhé. Nakonec prsty pátrejte po hmatatelných uzlinách v podpaží.
Během samovyšetření dbejte na to, zda nezjistíte v prsní tkáni změny (např. zatvrdliny, vtažená nebo vyklenutá místa, zarudnutí, výtok z bradavek, aj.)
Pokud zjistíte změny, zkonzultujte je se svým gynekologem.
2. Mamografie Jde o rentgenové vyšetření. V současnosti je to nejdůležitější zobrazovací metoda přo vyšetření prsů, především pro skríning (včasnou diagnostiku) zhoubného nádoru prsu. Odhalí nádor již od velikosti několika milimetrů.
V ČR je prováděn celoplošný skríning určitých skupin žen.Vzhledem k tomu, že věk je významným rizikovým faktorem, provádí se u všech bezpříznakových žen od určitého věku života. Cílem je včasné zjištění nádoru. Nárok na vyšetření (hrazené z prostředků veřejného zdravotnictví) má každá žena nad 45 let, a to jednou za dva roky.
Vyšetření může být doporučeno i dříve, pokud se vyskytnou další důvody, zejména:
- rakovina prsu se vyskytla u přímých příbuzných
- u žen byl zjištěn určitý gen, který je dáván do souvislosti se zvýšeným rizikem prsu
- žena užívá hormonální terapii
- psychiatrické pacientky trpících chorobným strachem z rakoviny (na doporučení psychiatra)
4. Ostatní vyšetřovací metody:Počítačová tomografie, magnetická rezonance, cytologie (vyšetření výtoku z bradavky nebo obsahu cysty, kterou získáme tenkou jehlou), biopsie (odběr podezřelé tkáně na podrobnější histologické vyšetření). Nemějte obavy, většina změn nebývá závažná. Většina zatvrdlin může být projevem mastopatie, porušení poměru tkání prsu ve prospěch vaziva. Jde o fyziologický proces, který začíná již po 25. roce života každé ženy. Časté bývají i cysty nebo fibromy.
Zhoubný nádor prsu
Karcinom prsu je nejčastějším zhoubným nádorem vyskytujícím se u žen v ČR.Jeho incidence (počet nově zjištěných onemocnění za rok na 100 tisíc žen) je 120, úmrtnost 36,7/100 tis. žen. Přestože křivky incidence nádoru mají stále dosti strmý vzestup, křivky úmrtnosti se lehce snižují. Je to dáno především záchytností časnějších stadií onemocnění a jejich včasnou léčbou.
Nádor se šíří svým růstem, především pak mízní cestou do lymfatických uzlin (v podpaží, hrudní), méně krevní cestou (metastázy) do kostí (obratlů páteře), plic a jater. Podle pokročilosti onemocnění je zvolena vhodná léčba. Je obvykle kombinací chirurgické léčby s odstraněním uzlin v podpaží, ozařováním (radioterapie) a léčbou cytostatiky (chemoterapie). Do kombinace může patřit i léčba hormonální.
Cílem léčby musí být kromě dosažení co nejlepšího léčebného výsledku, také zachování nebo dosažení co nejlepší kvality života. V dnešní době je téměř každá žena poučena o nutnosti samovyšetření prsů a často samy přicházejí ke svému lékaři pro žádanku na preventivní mamografické vyšetření.
MeDitorial.cz