Pozor na paracetamol aneb I běžně dostupné léky mohou poškodit játra
Paracetamol je účinná látka, kterou obsahují široce dostupné léky proti bolesti a horečce. Používá se již od 50. let minulého století a je mezi lidmi velmi oblíbený. Ne všichni ale vědí, že užívání vysokých dávek může vést až k selhání jater.
Těžko hledat domácnost, kde by v lékárničce chyběl lék s obsahem paracetamolu. Na bolest nám ho mámy dávaly už jako malým dětem. Obchodní názvy léků jednotlivých výrobců se liší, ale název účinné látky – paracetamol – bezpečně najdete na každé krabičce.
Samotný i v kombinaci
Farmaceutické firmy většinou vyrábějí přípravky, které v jedné tabletě obsahují 500 mg paracetamolu. Na trhu jsou i léky kombinující paracetamol s dalšími účinnými látkami. Jsou určeny například ke zmírnění příznaků nachlazení a chřipky.
V malé dávce lék, ve velké zabiják
- Užití paracetamolu v léčebných dávkách zpravidla bývá bezpečné a účinné. Řídíte-li se radami lékaře a pokyny v příbalovém letáku, s největší pravděpodobností se nemusíte ničeho obávat.
- Denní dávka by nikdy neměla překročit 4 g (tj. 8 tablet). Jako život ohrožující se uvádí denní dávka 7,5 g (tj. 15 tablet), což odpovídá necelým dvěma krabičkám.
- Přesná smrtelná dávka se u každého jedince může lišit. Závisí na věku, hmotnosti a dalších faktorech.
- Kombinace paracetamolu s alkoholem nebezpečí ještě zvyšuje.
Případy otrav ve světě i u nás
K předávkování paracetamolem může dojít úmyslně i neúmyslně. Obzvláště známé jsou případy otrav ve Velké Británii. V této zemi patří paracetamol k hojně užívaným prostředkům záměrného sebepoškozování a sebevražd. Užití vysoké dávky této látky zde představuje nejčastější příčinu akutního selhání jater. Proto také ve Velké Británii omezili počet tablet, které lze pořídit v rámci jednoho nákupu. I v České republice se již objevily případy předávkování paracetamolem.
Příznaky otravy:
- Běžně jsou pacienti po dobu prvních 24 hodin bez příznaků.
- Někdy se objeví nevolnost a zvracení.
- Poškození jater se začíná vyvíjet po 24 hodinách a může vyústit v akutní selhání jater a následnou smrt.
Někdy zachrání život jen transplantace
Pacienti obvykle bývají léčeni pomocí N-acetylcysteinu (mimochodem, tato účinná látka je součástí tzv. mukolytik – léků rozpouštějících hlen). N-acetylcystein se v těchto případech podává ústy (perorálně) nebo nitrožilně (intravenózně). Léčba by měla být zahájena do 8 hodin po požití paracetamolu. V nejzávažnějších případech je jediným život zachraňujícím úkonem transplantace jater. Jedná-li se o sebevražedný pokus, měl by být do týmu lékařů pečujících o pacienta přizván také psychiatr.
Ptejte se v lékárně
Paracetamol obsahuje mnoho běžně dostupných léků. Abyste se vyhnuli nevědomému užívání více přípravků s paracetamolem současně, raději se poraďte s odborníky v lékárně. Vaše játra tak zůstanou v bezpečí.
(hah)
Zdroje:
