Po žloutence do invalidního důchodu?
Pokud není nemoc včas rozpoznána, a tedy včas léčena, rozvíjejí se její komplikace. Nejčastěji tomu tak bývá u žloutenky typu C. Na probíhající onemocnění mohou upozornit až cíleně provedené testy z krve. Aktuální stadium choroby určí nejpřesněji jaterní biopsie (odběr vzorku tkáně na vyšetření pod mikroskopem).
Chronická hepatitida je zákeřné onemocnění. Postižený člověk o ní dlouho nemusí vědět. Přitom může skončit invalidizací, nebo dokonce smrtí.
Pokud není nemoc včas rozpoznána, a tedy včas léčena, rozvíjejí se její komplikace. Nejčastěji tomu tak bývá u žloutenky typu C. Na probíhající onemocnění mohou upozornit až cíleně provedené testy z krve. Aktuální stadium choroby určí nejpřesněji jaterní biopsie (odběr vzorku tkáně na vyšetření pod mikroskopem).
Jizvy na játrech
Jednou z nejčastějších komplikací chronické hepatitidy, vedoucí někdy až k invaliditě pacienta, je jaterní cirhóza. Při jaterní cirhóze dochází ke ztrátě funkční jaterní tkáně. Vir pomalu napadá jaterní buňky a zabíjí je. Místo nich v játrech vzniká vazivo, játra se v podstatě jizví, a tím pak tvrdnou. A postupně selhávají.
U pokročilé jaterní cirhózy se postižení přenáší i na další orgány:
- Ledviny – dochází k jejich selhání. Postižený pak musí chodit na dialýzu ("umělou ledvinu").
- Srdce – je zatěžováno selháváním jater.
- Břicho – v jeho dutině se může hromadit tekutina.
- Mozek – velkou komplikací je vznik encefalopatie (poškození mozku). Při ní je nemocný zmatený, objevují se u něj poruchy osobnosti, má problémy s činnostmi vyžadujícími soustředění a větší přemýšlení, je nezvykle podrážděný či naopak velmi utlumený až spavý.
Organismus se při onemocnění jater pak stává celkově méně odolný k infekcím a dále chátrá. Mohou se objevit autoimunitní onemocnění (onemocnění, kde buňky imunitního systému začnou napadat vlastní organismus) postihující ledviny, kůži, klouby apod. Péče o takového člověka pak může být pro jeho okolí skutečnou zátěží.
Od cirhózy k depresi
Navíc se při onemocnění chronickou hepatitidou typu C vyskytují psychiatrická onemocnění jako taková, nejen v důsledku cirhózy jater. Bylo zjištěno, že psychiatrickými onemocněními trpí 40 % osob s chronickou jaterní cirhózou. Nejčastěji se u nich objevují deprese (u 28 %), častá je ale i invalidizující úzkost ve formě tak zvané generalizované úzkostné poruchy (vyskytuje se u 18 % pacientů). Objevují se i pocity absolutní vyčerpanosti.
Smrtelný karcinom
Nejzávažnější a nejsmutnější komplikací chronické hepatitidy, jež zpravidla vede k invaliditě a později ke smrti, je karcinom jater. Objevuje se téměř u 10 % lidí s jaterní cirhózou vzniklou v důsledku chronické hepatitidy typu C.
Prevence jako obrana
Jedinou prevencí před nakažením se hepatitidou C zůstává prevence. Je bezpodmínečně třeba vyvarovat se nechráněného pohlavního styku a kontaktu s cizí krví. Skutečnost, že se tím vyvarujeme výše uvedených invalidizujících chorob, za to jistě stojí.
(hul)
Zdroj: Dwight MM, et al. Depression, fatigue, and functional disability in patients with chronic hepatitis C. J Psychosomatic Research - 2000;49:311-331.
