Jsou kortikoidy v léčbě alergické rýmy bezpečné?
K léčbě alergické rýmy a jejích nepříjemných projevů se často používají nosní kapky s obsahem kortikoidů. Máme důvod k nervozitě, pokud nám lékař nosní sprej s kortikoidy předepíše?
K léčbě alergické rýmy a jejích nepříjemných projevů se často používají nosní kapky s obsahem kortikoidů. Stejně tak často slýcháme o nežádoucích účincích těchto účinných, ale potenciálně nebezpečných látek. Máme důvod k nervozitě, pokud nám lékař nosní sprej s kortikoidy předepíše? Jak dlouho jej můžeme aplikovat bez obavy z vedlejších účinků?
Na začátku je nutné zdůraznit, že kortikoidy aplikované formou nosního spreje zůstávají při správném zacházení pouze v místě aplikace, a proto se nemusíme obávat závažných nežádoucích účinků, které mohou kortikoidy mít, jsou-li podávány do celého organismu. Lokální nosní aplikace kortikoidů může způsobovat především krvácení z nosu a nejzávažnějším, ale vzácným vedlejším účinkem je perforace (proděravění) nosní přepážky. Zajisté velmi nepříjemné, ale stejně tak málo pravděpodobné.
Kortikoidy správně a s klidnou myslí
Samozřejmě ne pro každého pacienta s alergickou rýmou je nutné užívání kortikoidů. Individuální léčebný program a potřebu konkrétních léků stanovuje lékař podle trvání a závažnosti příznaků. Také pacient by měl ke své alergii zaujmout aktivní postoj a snažit se sledovat, za jakých okolností se alergické příznaky zhoršují. Bližší zkoumání může odkrýt alergen, jehož odstranění z pacientova okolí může velmi zredukovat potřebu farmakologické léčby. Někdy se však bez kortikoidních preparátů neobejdeme. Máme důvod k obavám?
Obecně řečeno je léčba nosními spreji s kortikoidy velmi bezpečná a může být užívána delší dobu v doporučených dávkách naprostou většinou pacientů. Je však potřeba dbát na to, abychom sprej používali správným způsobem, podle doporučení lékaře. Nejsme-li si jisti, zda sprej užíváme správně, nebojme se požádat o radu a názornou ukázku. Nesprávné užívání spreje zvyšuje riziko nežádoucích účinků, jako je například krvácení z nosu.
Aplikace kortikoidních sprejů do jisté míry vysušuje nosní sliznici, a jestliže je sprej navíc používán v prostředí se suchým vzduchem, zvyšuje se riziko výskytu krvácení z nosu (tzv. epistaxe). Někdy je proto vhodné spolu s kortikoidy používat zvlhčující nosní spreje, které zabraňují nadměrnému vysoušení sliznice.
(van)
