Kostem léky nesvědčí
Jsou lidé pyšnící se tím, že prášek spolknou jednou za rok. Daleko více je ale těch, kteří jsou vážně nemocní a mnoho léků opravdu potřebují. A pak jsou tu ještě hazardéři se zdravím – prášky konzumují po desítkách buď ze zvyku, nebo jen pro lepší pocit. Jenže nadměrné braní léků s sebou nese vždy rizika, například vzniku osteoporózy.
Jsou lidé pyšnící se tím, že prášek spolknou jednou za rok. Daleko více je ale těch, kteří jsou vážně nemocní a mnoho léků opravdu potřebují. A pak jsou tu ještě hazardéři se zdravím – prášky konzumují po desítkách buď ze zvyku, nebo jen pro lepší pocit. Jenže nadměrné braní léků s sebou nese vždy rizika, například vzniku osteoporózy.
Výskyt je vzácný
Málo známou, ovšem poměrně častou příčinou osteoporózy je léčba některými léky. Ty, většinou až při dlouhodobém užívání, nepříznivě ovlivňují hustotu a pevnost kosti. Osteoporóza způsobená léky je zákeřná i tím, že může postihnout nemocné obou pohlaví a prakticky jakéhokoli věku. V obecném povědomí je přitom tato nemoc považována za něco, co hrozí převážně starší populaci, více pak ženám po menopauze. To ale platí v případě tzv. primární osteoporózy, která je mnohem častější a vyskytuje se v 95 % případů, ne však u sekundární formy (výskyt je jen v 5 % případů). Méně častou sekundární osteoporózu mohou způsobit hormonální změny, poruchy látkové výměny, ale i některé léky. A u kterých léků je třeba dávat na kosti dobrý pozor!
Rizikové skupiny léků
- Kortikoidy – léky užívané při různých zánětlivých, alergických, revmatických a autoimunitních onemocněních; v některých stavech mohou i zachránit život (například prednison nebo hydrokortizon).
- Některá cytostatika a imunosupresiva – léky používané k léčení nádorových onemocnění a k utlumení imunity při určitých autoimunních onemocněních nebo po transplantacích.
- Vybrané léky na ředění krve – předepisují se k předcházení a léčení stavů, které se projevují tepennou nebo žilní sraženinou (embolií nebo trombózou). Osteoporóza hrozí jak po lécích užívaných jako tablety, tak po přípravcích podávaných zpravidla podkožní injekcí.
- Preparáty užívané proti překyselení žaludku nebo při žaludečních vředech.
- Některé léky používané při záchvatovitých onemocněních (např. epilepsii).
Prevence existuje
Z výčtu uvedených léků je vidět, že jde většinou o přípravky používané při závažných onemocněních. Ty často nemají žádnou alternativu v podobě stejně účinných preparátů s nižším rizikem nežádoucích účinků. Pokud je dlouhodobá léčba rizikovými léky nutná, hledá lékař kompenzaci – například u kortikoidů se většinou automaticky nasazuje vápník a vitamín D. Když vyšetření hustoty kostí přece jen prokáže její snížení, lze použít moderní a účinné léky ze skupiny bisfosfonátů. V případě pochybností nebo závažného zdravotního stavu je však vždy nutné obrátit se na lékaře.
Další opatření proti osteoporóze:
- skončit s kouřením,
- vyvarovat se nadměrného pití alkoholu,
- mít dostatečný příjem mléčných výrobků,
- udržovat jistou pohybovou aktivitu.
(jav)
