Výrazné omezení pohyblivosti v kyčelním kloubu
Vážený pane Skotáku,
potřeboval bych poradit na koho se mám obrátit abych dostal odpovědi na následující otázky:
Současný bolestivý stav kyčelního kloubu je trvalý nebo přechodný.
Jak se dá bolest eliminovat/zmírnit a jaký bude další vývoj.
Jaký bude vývoj jeho pohybových schopností. Přestane se pohybovat úplně? Na co se mám připravit a jaké jsou možnosti mu zbytek života ulehčit. Jsem schopen pro to udělat řadu věcí, ale nevím co by to mělo být a jeho ošetřující lékař mi to nebyl schopen sdělit.
Táta má ošetřujícího lékaře, nicméně nemám k němu důvěru a to primárně proto, že místo koxartrózy dlouhodobě diagnostikoval gonartrózu, jak se dá ověřit z připojených příloh a rentgenových snímků.
Za sdělení, zda bude účelné se na vyšetření objednat, Vám předem děkuji.
S pozdravem
Pavel Plachký
Stručná rekapitulace vývoje a současného zdravotního stavu:
Táta bude mít 87 roků a byla mu jeho ošetřujícím lékařem diagnostikována primární gonartróza M 170. Zhruba před rokem se mu začaly objevovat výraznější bolesti v pravé noze (kyčel stehenní kost, koleno), které vedly k značnému omezení jeho pohybu. Časem musel začít používat francouzskou hůl. Bolesti ho omezovaly, nicméně chůzi mu neznemožňovaly. Ještě před dvěma měsíci bylo pro něj lepší stát než sedět. Jako lék v poslední době užíval Diclofenac Duo.
Před 14 dny v pátek 20.3.2015 se mu bolest kyčelního kloubu výrazně zhoršila. Prakticky se nebyl schopen postavit. Chůze pro něj byla nemožná. Kyčelní kloub nejméně bolel v sedě.
V pondělí 23.3.2015 navštívil lékaře, který mu předepsal Diclofenac Al Retard 100 mg. Tentýž den jsem mu půjčil pojízdný vozík. O tátu se stará jeho manželka (83 roků).
Lék do středy nezabral – večer 25.3.2015 jsem ho po konzultaci s RLP odvezl do Úrazové nemocnice v Brně. V nemocnici na základě rentgenu diagnostikovali primární koxartrózu M 160 a předepsaly léky ZALDIAR a TALVOSILEN. Na dotaz, zda je tato bolest a nepohyblivost již setrvalý stav, lékař odpověděl, že nikoliv.
Protože léky na stav neměly žádný vliv, zavezl jsem tátu v úterý 31.3.2015 k jeho ošetřujícímu lékaři, kterému jsem předložil snímky. Ten bez komentáře přijal změněnou diagnózu s tím, že tento stav by neměl být trvalý a měl by do 10 dnů odeznít. Předepsal léky Diclofenac Duo a Medracet (v lékárně tvrdili, že byl tento lék stažen z prodeje a dali mi místo něj Zaldiar).
Dnes 4.4.2015 je stav neměnný. Táta má pořád velké bolesti při vzpřimování, chodit prakticky nemůže. Za současného stavu je pro něj složité zajištění hygieny, vyměšování, spánek je nekvalitní (usne spíš v sedě než v leže). Vzhledem k tomu, že od 23.3.2015 bere léky, které obsahují stejné látky nepředpokládám, že se jeho stav jejich užíváním upraví.
MUDr. Milan Navrátil
Specializace: Balneologie, Dětská chirurgie, Dětská traumatologie, Fyzikální medicína, Chirurgie, Ortopedie, Proktologie, Rehabilitační lékařství, Traumatologie Pracoviště: Úrazová nemocnice BrnoPo zhlédnutí rtg snímku je třeba říci, že by bylo potřeba ještě boční snímek, případ...