Počítač může určit míru rizika vzniku zlomeniny u postmenopauzálních žen
Počítačem měřená nepravidelnost v zakřivení bederní páteře určuje míru rizika vzniku zlomeniny u postmenopauzálních žen nezávisle na změnách kostní denzity (BMD)
Předchozí zlomenina, kostní denzita (BMD – bone mineral density), věk a pohlaví patří mezi hlavní faktory, které se využívají při hodnocení míry rizika vzniku zlomenin.
Jak může počítač ovlivnit riziko zlomeniny...
Ve studii publikované v listopadovém vydání časopisu Osteoporosis International tým profesora Pettersona demonstroval, že nepravidelnosti v zakřivení bederní páteře určují míru rizika zlomeniny nezávisle na jiných faktorech. Počítačové zpracování těchto nepravidelností v oblasti bederní páteře prostřednictvím zobrazovacích metod může vhodně doplnit současnou diagnostiku a hodnocení rizika vzniku zlomeniny.
Cílem studie bylo ověřit, zda bederní lordóza anebo jiné nepravidelnosti zakřivení mohou signalizovat zvýšenou míru rizika vzniku patologických zlomenin. Ve studii bylo srovnáváno 144 postmenopauzálních žen, které byly sledovány po dobu sedmi a půl roku. V minulosti 108 z nich neutrpělo žádnou zlomeninu, zbylých 36 žen utrpělo zlomeninu v oblasti bederní páteře.
U těchto dvou skupin žen byl sledován jejich věk, BMI, kostní denzita a řada dalších důležitých faktorů souvisejících se zlomeninami.
Boční rentgenové projekce byly digitalizovány, zaznamenávaly se čtyři okrajové body definující pozici ploténky každého obratle počínaje Th1 a konče L5. Získaná data byla následně počítačově vyhodnocena a na základě toho byl zhodnocen stupeň lordózy a nepravidelnosti zakřivení bederní páteře.
Velikost lordózy neměla pro vznik zlomenin žádnou prediktivní hodnotu. Naproti tomu nepravidelnost zakřivení lordózy byla významně vyšší mezi ženami, které později zlomeninu utrpěly.
Tento hodnotící ukazatel byl nezávislý na ostatních včetně kostní denzity.
Výsledky studie nabízejí možnost, že by tato nenáročná metoda mohla doplnit běžně užívané diagnostické metody ke zhodnocení míry rizika osteoporotických zlomenin u starších žen.
(hak)
Zdroj: P.C. Petersen, M. de Bruijne, J. Chen, Q. He, C. Christiansen and L. B. Tankó: A computer-based measure of irregularity in vertebral alignment is a BMD-independent predictor of fracture risk in postmenopausal women. Osteoporosis International