Jste žena? Pak máte vyšší riziko selhání ledvin
Včera jste prodělala operaci na srdci a teď máte žízeň jako trám, srdce vám buší a ruce a nohy máte chladné, vlhké a promodralé? Pak vám právě selhávají ledviny a podle amerických vědců k tomu přispívá fakt, že jste žena.
Při operaci na srdci může kvůli sníženému prokrvení ledvin dojít k jejich akutnímu selhání. To se projeví jako náhlá porucha funkce tohoto orgánu v podobě snížené tvorby moči. Jedná se o závažné onemocnění spojené s vysokou mírou úmrtí. V případě, že je způsobeno poruchou srdce, může se jednat o postižení vratné, kdy při obnově průtoku dojde k rychlé úpravě stavu. Pokud ale porucha prokrvení přetrvává, dochází k nevratným změnám – úmrtí buněk a tkáně ledvin.
Akutní selhání ledvin a ženské pohlaví mají velký vliv na úmrtí po kardiochirurgické operaci. Američtí vědci z Clevelandu se rozhodli prozkoumat vliv rasy a pohlaví na vznik ledvinného selhání po těchto operacích a následně také na úmrtnost.
Bílý muž je relativně v bezpečí
Otevřenou operaci srdce podstoupilo na Clevelandské klinice během let téměř třicet tisíc pacientů. Vědci se zajímali jak o množství akutního selhání ledvin, tak o celkový počet úmrtí v nemocnici. Ledvinné selhání se rozvinulo u téměř dvou procent operací. Výskyt byl vyšší u žen než u mužů a téměř dvakrát více se ledvinné selhání vyskytovalo u černochů než u jiných ras. Další analýzy dat ale odhalily, že na rozdíl od pohlaví rasa není rizikový faktor. Po operaci zemřela v průměru dvě procenta pacientů. U těch s akutním selháním ledvin byla ale pravděpodobnost úmrtí více než šedesát procent.Ukázalo se, že ženské pohlaví je samostatný rizikový faktor pro rozvoj akutního selhání ledvin po otevřené operaci na srdci. Role rasy v riziku není zcela objasněna. Ale bez ohledu na důvod je ledvinné selhání spojeno s velmi vysokou mírou úmrtí.
(zep)Zdroj: ARF after open-heart surgery: Influence of gender and race. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12666060
