Počínající ruptura úponu supraspinatu
Dobrý den pane doktore,
mám již téměř rok problémy s pravým ramenem po namáhavém vrtání do betonového stropu příklepovou vrtačkou cca 1 hodinu v tahu. Beton byl tvrdý a bylo to silně namáhavé. Od té doby mám bolesti v pravém rameni. Byl jsem i ve vašich lázních, sice s jinou diagnozou, snažili se, ale bez výsledku. Ortoped mě doporučil operaci - akromioplastiku.Půl roku chodím na rehabilitace. Mám pocit jakoby lekař ortoped chtěl operovat za každou cenu. Je to zákrok v soukromém sanatoriu! Požádal jsem ještě o vyšetření magnetickou rezonancí.
Tady je výsledek:
Kostěné kompnenty ramenního kloubu jsou normálně anatomicky utvářené stejně jako svalové skupiny, které se na tomto kloubu účastní, kontinuita úponu supraspinatu je neporušena, ale je možno sledovat zúžení úponové šlachy s hypersignální infiltrací v okolí při zúžení prostoru mezi akromioklavikulárním skloubením a hlavicí humeru s důsledkem impingementu úponové šlachy superspinatu jako počátek jejího vnitřního natržení.
Závěr:
Impingement - částečná počínající vnitřní ruptura úponu superspinatu.
Nemůžete mně poradit jak se zachovat ohledně nabízené operace. Mimo obstřiku pouze1x, mně lekář medikamentozně neléčil, jen doporučil rehabilitaci. Stav se jen nepatrně zlepšil / možná jsem si více zvykl na bolest/. Jsem navic Bechtěrevik a mám obavy z nasledných kalcifikací po operaci.
Moc Vás prosím o radu.
Děkuji Vám předem za Vaši odpověď
Jiří
MUDr. Milan Navrátil
Specializace: Balneologie, Dětská chirurgie, Dětská traumatologie, Fyzikální medicína, Chirurgie, Ortopedie, Proktologie, Rehabilitační lékařství, Traumatologie Pracoviště: Úrazová nemocnice Brno
Rameno je vcelku dosti rizikový kloub a léčba impingementu není vždy plně efektivní.
Čás...
