HCV/HBV a HIV infekce
Dobrý den paní doktorko. Navazuji na již dříve položené dva dotazy. Po 13 týdnech (93 dní) od vaginálního sexu s celkovým porušením kondomu při ejakulaci v pochvě, negativní HCV a HBV protilátky. Jaterní testy bez známek akutní hepatitidy. O něco dříve (85 den) světlá (okrová), někdy téměř žlutá stolice až do současnosti (16 týden/112 dní). Pro trvající obavy z infekce hep. B/C test po 14 týdnech HCV RNA a HBV DNA PCR real-time. V obou případech byl výsledek nereaktivní. Již týden se k světlé stolici, stálému pocitu plného a nafouklého břicha přidalo píchání a pocit tlaku s různou intenzitou v oblasti pod pravým žebrem a pod hrudní kostí a občasný průjem. Po 15 týdnech také negativní HIV CMIA.
Prosím o zodpovězení následující otázky: 1) Lze zjištěné nereaktivní výsledky hepatitid považovat za konečné (a hledat příčiny jinde), nebo je možné, aby ani tyto testy hepatitidu neodhalily? Např. z důvodu možného imunologického okna, špatně zvolené doby pro tento test nebo pro klesající množství virů v krvi po uvedené době? (tvorba protilátek). Dočetl jsem se, že právě HCV RNA může v akutní fázi značně fluktuovat.
2) Co tedy můžu ještě udělat pro to abych zjistil svůj stav, než čekat na uplynutí 26 týdnů pro další test na protilátky.
Děkuji za Vaši odpověď a přeji pěkný den.
MUDr. Jana Moravcová
Specializace: Infekční lékařství, Tropické a cestovní lékařství, Vnitřní lékařství Pracoviště: Nemocnice na Bulovce, klinika infekčních, parazitních a tropických nemocíK nákaze se lze bezpečně vyjádřit až po uplynutí inkubační doby 120 dnů, dříve mohou bý...
