HIV infekce
Dobrý den, včera jsem Vám pokládala následující dotaz ohledně HIV infekce: "Váš dotaz: Mám 8,5měsíčního syna a vím o sobě, že jsem bohužel typ úzkostlivé matky (trpím OCD, takže problematikou HIV infekce jsem se zabývala už před mateřstvím a jsem tedy zřejmě ten typ internetem i tištěnou odbornou literaturou /mis/informovaného laika, které lékaři mají asi "nejradši") a občas mě, co se týče zdraví mého dítěte, napadají možnosti skoro až, řekněme, "sci-fi" ražení. Nicméně k věci: Nedávno jsem s malým jela nacpaným metrem a syn se z kočárku chytil tyče k držení. Až doma jsem si všimla, že má na prstě malý škrábanec. Nevím samozřejmě, kdy a jak k němu přišel, nemohu tedy ani vyloučit, že ranka byla čerstvá právě v době, kdy se syn chytil oné tyče v metru. Ačkoli vím, že je to krajně nepravděpodobné, mohla být na tyči čerstvá (nezaschlá) krev infikovaná HIV. Zajímá mě tedy, jak velká je pravděpodobnost nákazy mého syna, kdyby se všechny tyto možnosti sešly a ona infikovaná (resp. infekční) krev by se dostala k čerstvé rance mého dítěte. Doufám, že když krev z ranky vytéká, množství viru, jež by se synovi dostalo do krevního oběhu by bylo tak nepatrné, že je riziko infekce téměř vyloučeno (resp. že by si jeho imunitní systém s "pár" viriony poradil).. Zajímá mě tak Váš názor na výše nastíněné otázky. Vím, že nákaza tímto způsobem je možná, leč nepravděpodobná - ale jak asi moc? Měla bych syna nechat za 3 měsíce vyšetřit? Předem Vám velice děkuji za Vaše vyjádření. S pozdravem, Lucie"
a Vy jste mi odpověděla: "Odpověď odborníka: Lucie, nákaza tímto způsobem je nemožná. Pravděpodobnost setkání s HIV pozitivním člověkem vzhledem k počtu nakažených v České republice je 0,02 %. Pokud by mělo dojít k přenosu krví, jak se virus HIV přenáší, musela by být tyč krví hojně potřísněná, čehož byste si jistě všimla. Navíc lidí infikovaných HIV není v České republice tolik, že bychom je běžně potkávali v MHD. Opravdu se přenosu bát nemusíte."
Moc Vám děkuji za tuto odpověď, nicméně mě by spíše zajímala pravděpodobnost přenosu výše uvedenou cestou z hlediska infektologie jako takové. Zda byla tyč hojně potřísněná nevím, protože byla kulatá a já jsem si neprohlédla celý její obvod, takže mohla být zakrvácená ze "strany", již jsem neviděla, ale syn se jí přesto mohl dotknout, když se tyče chytil po jejím obvodu. To, že je, z hlediska "promořenosti" populace HIV atp., nepravděpodobná celá situace, kterou uvádím jako hypoteticky možnou, je mi jasné. I že je nepravděpodobné, aby tyč byla krví hojně potřísněná jen na místech, která jsem neviděla. Psala jste sice, že "...nákaza tímto způsobem je nemožná." Nevím, ale (vzhledem k tomu, co ve své odpovědi píšete dále), zda tím myslíte, že je nemožná, protože je prakticky vyloučeno, aby se sešlo tolik náhod (což vím), nebo je nemožná z infektologického hlediska. Proto se raději ještě jednou a konkrétně ptám: Setkala-li by se infikovaná krev výše uvedeným způsobem (viz můj včerejší dotaz) s čerstvou rankou mého syna, jak vysoké riziko přenosu viru (HIV) hrozí? Moc se omlouvám, že Vás tímto znovu obtěžuji a opět předem velmi děkuji za odpověď. Zdravím, Lucie
MUDr. Jana Moravcová
Specializace: Infekční lékařství, Tropické a cestovní lékařství, Vnitřní lékařství Pracoviště: Nemocnice na Bulovce, klinika infekčních, parazitních a tropických nemocíNákaza je nemožná z obou hledisek. Virus HIV na vzduchu rychle hyne do několika minut. Pokud je ...