Plané neštovice - virus se přenáší vzduchem i dotykem

Varicella neboli plané neštovice jsou infekční chorobou. Způsobuje je takzvaný varicella-zoster virus. Nejčastěji se objevují v dětském věku a jsou většinou mírného rázu. I tak ale mohou být pro dítě nepříjemnou zkušeností.

Jaké jsou příznaky

Neštovice začínají podobně jako viróza. Jako první z příznaků se objeví teplota, ucpaný nos, bolest hlavy a únava. Během dalších dnů se na kůži vytvoří vyrážka ve formě červených pupínků, ze kterých rychle vzniknou puchýřky naplněné tekutinou. Ty se mohou objevit i ve vlasech či na sliznicích. Jejich počet se u každého dítěte různí. Někdy je jich jen několik, jindy je jimi kůže přímo posetá. A od toho se odvíjí stupeň nepříjemnosti tohoto onemocnění. Puchýřky totiž za několik dní prasknou, vyschnou a vytvoří se stroupky, které svědí.

Co dělat, když...

Plané neštovice jsou velice nakažlivé. Většinou se projeví za 2 až 3 týdny od kontaktu s nakaženým pacientem. Nejvíce nakažlivé jsou 12 až 24 hodin předtím, než se objeví první kožní příznaky. Virus se přenáší vzduchem, ale také dotykem puchýřků či kontaktem s jejich obsahem. Předtím než zjistíte, že vaše dítě má neštovice, většinou je už „předalo“ i ostatním dětem, například ve školce. Pokud se v rodině objeví neštovice u jednoho dítěte, většinou se nakazí i všichni ostatní, kteří nemoc v minulosti ještě neprodělali. V mnoha případech se děti necítí nemocné a běžně si hrají či se chtějí podílet na obvyklých aktivitách. Pokud však trpí horečkou, únavou a rozsev neštovic je rozsáhlý, měly by spíše zůstat doma.

U lékaře

Neštovice pravděpodobně rozeznáte sami. Každopádně k lékaři byste se s dítětem měli vydat tehdy, pokud je průběh nemoci neobvyklý či těžký. To znamená vždy, pokud:

• má dítě horečku přes 38,5 stupňů C, trvající více než 2 dny.
• se horečka znovu objeví po několika dnech.
• máte podezření, že se u dítěte vyvinula bakteriální infekce kůže; dítě vypadá velice nemocně a má horečku. Lékař rozhodne, zda je třeba nasadit antibiotika.
• má dítě silnou bolest hlavy a je citlivé na světlo.
• se jednotlivé neštovice zvětšují, jsou hodně zarudlé a bolestivé, popřípadě je v nich hnis.
• má dítě systémovou imunitní chorobu či vážnou poruchu imunitního systému; tehdy může dostat speciální terapii imunoglobuliny či antivirovými léky.

Pokud se budete snažit dostat ke svému dětskému lékaři, nejdříve mu zavolejte. Je totiž možné, že v čekárně budou novorozenci nebo děti s vážnou poruchou imunity, které by do kontaktu s neštovicemi přijít neměly. Mohlo by to pro ně znamenat vážné ohrožení.

Léčba

Puchýřky se natírají zklidňující mastí či tekutým pudrem, který zmírní svědění. Zvýšenou teplotu či horečku můžete zmírnit léky obsahujícími acetaminofen (Panadol), ne však aspirin, což je kyselina acetylsalicylová (ASA). Vyvarováním se aspirinu u dětí předejdete vzniku Reyova syndromu, který může znamenat poškození mozku a jater.

Jaké mohou nastat komplikace

Plané neštovice mají většinou mírný průběh. Vzácně se může stát, že onemocnění bude probíhat těžkou formou. Komplikace nastávají u dětí, které mají poruchu imunitního systému. Tehdy může vzniknout infekce kůže, plic, kloubů nebo mozku.

Komu hrozí riziko

Osoby s poruchou imunity a těhotné ženy by měly dbát na to, aby do kontaktu s dítětem nakaženým neštovicemi nepřišly. Všeobecně průběh onemocnění v dospělosti bývá závažnější než v dětství. Většina těhotných však již v minulosti nákazu prodělala. Jsou tedy chráněné protilátkami. Pokud tomu tak není, jste těhotná a byla jste ve styku s pacientem nakaženým neštovicemi, kontaktujte svého lékaře. Prevencí nákazy je očkování. Neštovicemi se většinou nakazíte jen jednou v životě. Poté máte vůči nim vytvořenou imunitu. Vzácně se stane, že nákaza proběhne u člověka podruhé. Může se to stát tehdy, když jste první nákazu prodělali ve velmi útlém věku. Další nepříjemností, která vás může potkat několik let poté, co jste prodělali neštovice, je pásový opar. Vypadá jako neštovice a je způsoben stejným druhem viru. Obvykle se vyrážka vytvoří jen na omezené části těla, může se však také stát, že se neobjeví vůbec. Pásový opar je nakažlivý o něco méně než neštovice, protože se nešíří vzduchem.

Plané neštovice jsou nejčastějším infekčním onemocněním. Zkušenost z dětství s nimi má většina z nás. Jenom výjimečně způsobují komplikace. Většina dětí je prodělá bez následků.

(skl)

Zdroj: www.cps.sa