Způsoby léčby žlučového kamene
Dobrý den,
Je mi 43 let a z důvodu jistých obtíží (bolest v pravém podžebří) jsem navštívil chirurgickou ambulanci. Byl jsem poslán na ultrazvuk, kde mi byl diagnostikován žlučníkový kámen. Oficiální zpráva z vyšetření zní: "V blízkosti infundibula konkrement velikosti 7mm, stěna nerozšířena". Žlučovody by měly být průchodné, po vyšetření krve byl vyloučen akutní zánět žlučníku a byla mi doporučena operace v horizontu cca 1 měsíce. Týden po tomto vyšetření jsem ještě podstoupil gastroskopické vyšetření, kde mi byl nalezen zánět dvanáctníku. Obě diagnózy mají prý velmi podobné příznaky, takže do dneška netušim, co vlastně mi bolest způsobilo a zda tyto diagnózy spolu nějak souvisí. Byl mi předepsán Omeprazol, lehká strava a šest týdnů léčba zánětu dvanáctníku a poté by měla následovat operace žlučníku. Od zmíněného prvního vyšetření je to již 16 dní a bolest přetrvává, ikdyž poslední asi tři dny je to trochu lepší. Bolest se projevuje jako nepříjemný tlak a "dloubání" v pravém podžebří. Ve spánku a v klidovém režimu na lůžku dojde ke sklidnění, při "zátěži" (chůze, stání, běžné činnosti) se bolest opět vrací. Celkově se cítím unavený a malátný, stav je podobný stavu z nachlazení, nebo při viróze.
Moje dotazy jsou následující:
1. Která z výše uvedených diagnóz pravděpodobně způsobuje popsanou bolest?
2. Je možné, že bych mohl mít ve žlučníku více kamínků, které ultrazvuk neodhalil, nebo ultrazvuk odhalí vždy přesný počet kamínků a já mám skutečně jenom ten jeden?
3.Neexistuje kromě odebrání žlučníku ještě jiná možnost, např. odstranění kamene endoskopicky metodou ERCP, nebo je tato metoda pro odstranění kamene ze žlučníku nepoužitelná?
Ikdyž mi byly předneseny argumenty pro operaci a odstranění žlučníku, přetrvávají u mě pochybnosti a operace mi přijde z laického pohledu jako příliš radikální řešení. Jaká jsou pro mě rizika a následky při nepodstoupení, nebo naopak podstoupení operace. Jaký postup byste mi doporučili?
Děkuji moc za odpověď :-)
S úctou a pozdravem
Martin
Dobrý večer, Martine, Váš dotaz předávám odborníkovi z oboru chirurgie....
MUDr. Milan Navrátil
Specializace: Balneologie, Dětská chirurgie, Dětská traumatologie, Fyzikální medicína, Chirurgie, Ortopedie, Proktologie, Rehabilitační lékařství, Traumatologie Pracoviště: Úrazová nemocnice BrnoDiagnoza zánět dvanáctníku není v dostupné literatuře popisována, možná, že přesněji j...
