Vazomotorická rýma
Dobrý den, je mi 32 let a již asi přes 12 let mám potíže s celoročním vodnatým výtokem z nosu. Vodnatý výtok mě poslední dobou obtěžuje stále více, už mě to neurotizuje a zdržuje od práce. Spouští se mi třeba i 25 krát denně. Pravidelně při jakémkoli jídle (min. dvakrát během jídla), při výkyvech teplot - vlhko, chlad a vlastně prakticky kdykoli. ORL vyšetření potvrdilo moje podezření - chronická vazomotorická rýma. S cévami nebo žílami mám potíž celkově - mívám červené končetiny, při chladu až "flekaté", červené tváře a především ten nos - v obličeji mám rosaceu a rozšířené žilky (před půl rokem jsem absolvovala dvě laserová ošetření nosu a tváře k redukci červených žilek). ORL lékař mi bohužel sdělil, že se prý s vazomotorickou rýmou nedá nic dělat, že nějaké laserové ošetření apod. ve které jsem doufala, jen vypálí sliznici a výplachy slanou vodou u mě prý nepomůžou. Začala jsem užívat přípravek s rutinem a vit. C, ale nevím v jakém množství bude efektivní? Dále užívám tablety s kolagenem. Co ještě mohu udělat pro zpevnění cév v nose? Ještě jsem se dočetla o tom, že někdy se chirurgicky odstraňují nadměrně aktivní cévy v nose? Dále by mě zajímalo, kde se povětšinou čirý výtok v nose neustále bere, a se kterým orgánem jeho nadměrná produkce souvisí. Jinak mi byla před rokem zjištěna počínající steatóza jater. Ale prý se to dnes již neřeší, řekl mi můj gastroenterolog. Ovšem já to nepodceňuji, a občas játra posiluji bylinnými přípravky. Mám totiž celkově potíže s kůží (ekzémy - na rtech mám exfoliativní cheilitidu, ekzém na prsou i na tváři), a řekla bych, že se mě drží kvasinky na kůži (seboroická dermatitida a svědění na hlavě) a vím, že ekzémy a rosacea v obličeji souvisí s játry. Jinak jsem od dětství hubená, těžko nabírám hmotnost i pod vedením nutriční terapeutky. Drží se mě potíže s trávením typu častá zácpa. Často močím, prý hyperaktivní močový měchýř. Žádné léky neužívám, jen uvedené doplňky stravy a probiotika. V dětství jsem měla často nachlazení krku a klasickou rýmu.
Doplňující dotaz: upřesním svou situaci. Jedná se o vazomotorickou rýmu, kdy je přítomen čirý výtok, nos není ucpaný - právě naopak - často se výtok spustí tak rychle, že ani nestihnu vytáhnout kapesník, nedá se to kontrolovat. A třeba i 25 krát za den, každý den. Nyní už se spouští prakticky kdykoli. Nějaké alergologické testy byly prováděny, vyšla jen lehce bříza, ale jak píši, problém je celoroční a zatěžující. Tedy já si vlastně oddychnu, když mám klasickou rýmu, kterou mohu kontrolovat. Kortikoidy (Mommox) mi byly předepsány ve formě spreje do nosu, efekt po 2 týdnech nepozoruji. Navíc jak je známo, dlouhodobě nelze podávat pro vedlejší účinky. Myslím, že při ucpaném nosu může pomoci, ale mně by spíš pomohlo něco, co by výtok způsobilo hustším. Ještě doplním, že prohlídka u ORL lékaře před 3 týdny nezjistila v nose nic patologického. Přitom před rokem mi jiná ORL lékařka při vyšetření řekla, že mám zbytnělou nosní sliznici. Rok mám také mírně zalehlé pravé ucho - nezjistila se přesná příčina, infuze v nemocnici stav nezlepšily.
Otázky:
1. Odkud se bere tento vodnatý výtok - jak vzniká, jak to, že ho tělo produkuje tolik?
2. Na internetu je zmiňováno, že při této rýmě se (asi v krajním případě) dají odstranit nadměrně aktivní cévy v nose? Je to reálné, provádí se to?
MUDr. Lenka Smejkalová
Specializace: Praktické lékařství pro dospělé
Dobrý den paní Marcelo.
Děkujeme za Váš dotaz. Vzhledem k tomu, že se jedná o specifický pr...
MUDr. Doris Maturová
Specializace: Dětská ORL, Foniatrie, ORL (ušní, nosní, krční) Pracoviště: ORL Mazurská Praha
Dobrý den,
podle Vašeho popisu se jedná o mnoho obtíží a jen část se týká ORL problemat...
MUDr. Soňa Boušková Chief Medical Officer
Specializace: Vnitřní lékařství Pracoviště: uLékaře.czDobrý den, paní Marcelo, děkujeme za Váš dotaz. Paní doktorka Maturová Vám již odpověděla...
