Susp neurofibromatoza
Dobrý deň.
Moja dcérka má 9 mesiacov. Po mužovi zdedila bledú pokožku a zrejme aj typ pokožky (manžel ma početné neavy pigmentosi po celom tele, pre typ pokožky a pre istotu kontrolovaný dermatológom každého pol roka). Keď mala dcérka asi 2 mesiace, vytvorilo sa jej na stehienku, v plienkovej časti, tmavšie pigmentové znamienko. Znamienko rastie spolu s ňou. Momentálne má asi 0,5 cm. je heterogénne, ostro ohraničené, má okrúhly tvar a nie je vystúpené nad kožu. Na kontrole u dermatológa znamienko v jej pol roku vyšetrené dermatoskopom - bez lézie, dysplázie, malingity. Uzatvorené ako obyčajné materské znamienko. Kontrola o rok. Dcérka má tiež diagnostikovaný detský atopický ekzém, ktorý sa nám však darí úspešne liečiť Excipialom a zinkovou masťou.
Pred dvomi týždňami som si však všimla na rúčke - predlaktí - takmer neviditeľný pigmentový fliačik ovalného tvaru (cca 1cm x 2cm). Nevenovala som tomu zvláštnu pozornosť a ani neviem, ako dlho ho tam mala. Myslela som si, že ako sa na rúčke opálila od slnka, tak sa jej jednoducho v týchto miestach šúpe pokožka (celé telíčko inak počas celého leta natieram ochranným faktorom 50). Nevšimla si to ani pediatrička, u ktorej sme boli pred dvomi týždňami na prehliadke. Ja som ju na to ani neupozornila, lebo sa mi to nezdalo byť podstatné.
Pigmentový fliačik tam však aj po dvoch týždňoch stále má, nemení tvar, sfarbenie ani veľkosť. NIE JE ostro ohraničený, a NEZDÁ sa mi byť ani homogénny. Je tiež viditeľný len na dennom svetle a žiadne ďalšie "mapky" podobného typu som na jej tele nenašla. Nikto iný okrem mňa si tento fliačik nevšimol. Keď som sa však na internete dopátrala k diagnóze zvanej neurofibromatóza, zľakla som sa. Viem, že táto choroba sa prejavuje početnými škvrnami typu café-au-lait. Neviem, či aj v prípade mojej dcéry ide o tento typ škvrny, preto posielam aj fotografiu. Mne to príde ako iný typ škvrny, ale pre istotu sa obraciam na odborníka, nechcem nič zanedbať, avšak ani zbytočne panikáriť. Fotografia nie je veľmi čitateľná, lebo tá škvrna je tak bledo-hnedá, že sa dá len veľmi ťažko odfotiť a fotoaparát mi ju ani nedokáže dobre zaostriť.
V rodine NF1 diagnostikovanú nemáme, hoci manželova rodina je celá znamienková a pehatá; fibrómy a flaky typu café-au-lait som však u nich nepostrehla. Ja mám akurát pigmentový flak na nohe a moja mama ich má na tvári celkom dosť (obe máme - narozdiel od mojej dcéry - podstatne tmavší pigment).
Ďakujem za odpoveď, radu a možno aj za usmernenie - čo robiť, či sa báť, či čakať, či je to normálne, alebo patologické, a kam s tým poprípade ísť. Ďakujem.
MUDr. Tereza Sochorcová
Specializace: Pediatrie / Praktické lékařství pro děti a dorost Pracoviště: Dětské oddělení Nemocnice Uherské HradištěDObrý den, děkuji za pordobný popis! myslím si dle obrázku, že to nebudou cafe au lait, ale sa...
MUDr. Hana Šulcová MBA
Specializace: Dermatovenerologie, Dětské kožní (dermatovenerologie), Korektivní dermatologie Pracoviště: DermaEsthetic
Dobrý večer, zdravím Vás a děkuji za dotaz.
Pravděpodobně se jedná o klasický MC naevus, n...