Operace žlučníkových kamenů
Dobrý den, byl jsem na klasickém preventivním sonu břicha a po něm přišlo na řadu povídání o žlučových kamenech, které tam jsou a byly. Prvně nalezeny byly na sonu asi před 6-7 lety. Moje pani doktorka vždy doporučovala, nic s nimi nedělat, pokud mě vysloveně nebudou působit záchvaty. A nijak víc se to neřešil. Co se mě týče, jako sem tam to tlačí, dvakrát, třikrát do roka to pozlobí silněji, opravdovou koliku jsem možná měl za celou dobu jednou, možná. Spíš je to jen tlačení. No k věci. Mám nového doktora. Přišlo s ním tedy na řadu povídání o kamenech a následně o cholecystectomii. Přičemž mi bylo řečeno, že cholecystectomií se zbavím tlaku, případné bolesti, budoucích zánětů žlučníku nebo slinivky a dokonce případné rakoviny žlučníku, která je však velmi vzácná. Na druhou stranu, že prý cholecystectomie má i docela závažné dopady pro tělo. Po odstranění žlučníku žluč nemá úschovnu a škodí orgánům játrům, žaludku, tenkému a tlustému střevu, kde prý agresivní žluč může zvyšovat riziko rakovin. O tom jsem nikdy neslyšel a tak jsem šel domů tak nějak zmatený. Doma jsem pak zkoumal na seriózních webech pubmed, ncbi, medscape a on měl podle všeho pravdu. Bylo tam množství studií, kde se tohle řešilo. Jako z mého pohledu, žlučové kameny u nás v ČR má kolik lidí, 1-2 milionu? A rakovinu žlučníku? 700-800 ročně? Fakt mají kameny nějakou souvislosti s rakovinou? V pozdějším věku má kameny už skoro každý, takže i ti, kdo mají rakovinu. Ještě bych věřil, že chronický zánět žlučníku může škodit, ale obyčejné kameny? A vystavovat se cholecystectomií riziku dalších potíží na dalších orgánech, to je sporné, ne? Jen by mě zajímalo, když má člověk v podstatě vyplněný žlučník kameny, je vlastně zhlediska cirkulace žluči rozdíl oproti stavu po odstranění žlučníku? Funguje to tak, že i přes kameny ta žluč cirkuluje lépe s vyplněným zlučníkem než bez něj. Kdyby to bylo stejné, tak vše o škodlivosti cholecystectomii by nehrálo žádnou roli. Není však nejbezpečnější nechat kameny na pokoji, když jsou bez zánětu? Díky za odpověď na trochu odborný dotaz.
MUDr. Hana Šilarová
Specializace: Praktické lékařství pro dospělé Pracoviště: Všeobecný praktický lékař, ordinace MilevskoVážený pane Jiří. Váš dotaz je velice zajímavý, děkuji za něj. Na tuto problematiku neexi...
Milý pane Jiří,
když tak pročítám Váš dotaz a odpovědi různých lékařů, vypadá to - ...
